臂（英語：arm）稱手臂，是動物上肢一部分；人體是介於肩到腕之間部分，包含上臂與前臂，而其中關節肘。
人體解剖學術語使用上，上臂（arm[1][2]、upper arm[3]）是指上肢介於盂肱關節（英語：Shoulder joint）和肘關節之間部位。
2008年12月—2021年8月收治17例手指屈曲攣縮患者，男8例，女9例；年齡5～42歲，中位年齡16歲。
病程1.5個月～30年，中位時間13年。
現回顧分析2008年12月—2021年8月收治17例手指屈曲攣縮患者，旨在探討前臂缺血性肌攣縮、假性缺血性肌攣縮以及前臂屈肌病變或解剖變異引起手指屈曲攣縮臨牀點、鑑要點和治療方法，提高臨牀上這3種疾病確診率和治癒率。
行屈肌及旋前圓肌起點滑移、纖維帶及骨刺切除、卡壓肌肉（腱）鬆解手術。
術後採用王海華手功能評級標準或改良Buck-Gramcko分型標準評價患者手功能，參照英國醫學研究會（MRC）肌力分級標準評價肌力。
17例患者獲隨訪，隨訪時間1～10年，中位時間1.5年。
末次隨訪時，8例前臂屈肌病變或解剖變異患者及3例假性缺血性肌攣縮患者功能評級優，肌力M5級6例、M4級5例；1例缺血性肌攣縮患者及3例伴有神經損害中度缺血性肌攣縮患者手功能評級優2例、2例，肌力M5級1例、M4級3例；2例伴有神經損害中度或重度缺血性肌攣縮患者手功能評級差，肌力M3級1例、M2級1例，術前有所改善。
手功能總體優良率以及肌力M4級及以上患者比例88.2%（15/17）。
結合病史、查體、影像學檢查及術中所見鑑別病因引起手指屈曲攣縮，通過攣縮帶切除、卡壓肌肉（腱）鬆解、屈肌起點下移方法治療後，可獲得好療效。
手指屈曲畸形臨牀見，但前臂屈肌病變引起手指屈曲攣縮並多見，且病因多樣[1]。
現回顧分析2008年12月—2021年8月收治17例手指屈曲攣縮患者，旨在探討前臂缺血性肌攣縮、假性缺血性肌攣縮以及前臂屈肌病變或解剖變異引起手指屈曲攣縮臨牀點、鑑要點和治療方法，提高臨牀上這3種疾病確診率和治癒率。
報告如下。
本組男8例，女9例；年齡5～42歲，中位年齡16歲。
左側8例，右側9例。
病程1.5個月～30年，中位時間13年。
病因：① 缺血性肌攣縮6例，第2～5指屈曲畸形，伴拇指背伸受限3例，腕關節背伸受限3例。
其中Holden Ⅰ型4例，包括肱骨髁上骨折2例、肱骨髁間骨折1例、前臂骨折1例，骨折後出現前臂筋膜室綜合徵引起手指屈曲攣縮。
Holden Ⅱ型2例，1例為石塊砸傷前臂後於當地醫院行前臂骨折開放復位內術、尺橈動脈斷裂吻合術及尺神經、神經斷裂吻合術，術後出現手指屈曲攣縮；1例為30年前前臂膿腫於當地醫院行膿腫切開引流術，術後出現手指屈曲攣縮。
缺血性肌攣縮程度津下分型，1例、中度4例、重度1例。
手指感覺及手內肌功能。
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3例前臂雙骨折患者，其中1例於當地醫院行手法復位臂石膏外術，2例於當地醫院行骨折開放復位內術。
術後2例患者表現中、環、小指屈曲畸形，1例為環、小指屈曲畸形。
王海華[3]手功能評級標準，2例，重度1例。
③ 前臂屈肌病變或解剖變異引起尺側手指屈曲攣縮[4]8 例。
5例無外傷史或產傷史；3例有兒童期摔傷史，傷後出現手指屈曲症狀；但所有患者無骨折。
患者表現中、環、指指間關節屈曲畸形，王海華[3]手功能評級標準，中度4例，重度4例。
8例患者腕關節中立位時，中、環、小指不能主動或動伸直；腕關節背伸位時，屈曲畸形加重；腕關節掌屈位時，受累手指可主動伸直。
手指感覺及手內肌功能。
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前臂及手部X線片檢查示2例可見尺骨端一骨性凸起。
患者術前查體，於腕關節掌屈位時受累手指可主動伸直前臂屈肌病變或解剖變異患者、假性缺血性肌攣縮患者及缺血性肌攣縮患者，作前臂掌側中上2/3縱形或小S形切口，並術中情況延長切口；於中、重度缺血性肌攣縮患者，作大S形切口，端肱骨內髁水平。
8例前臂屈肌病變或解剖變異患者術中發現部分指深屈肌肌束纖維化及瘢痕形成，見肌肉缺血死表現。
其中2例患者部分指淺屈肌出現纖維化；2例術中探查見尺骨端有一骨刺/凸起，有類似於肌腱纖維帶起源於骨刺/凸起，並遠端延伸與部分指深屈肌肌腹，牽拉纖維帶可見中、環、小指屈曲，切斷該纖維帶後，中、環、小指可完全動伸直。
3例假性缺血性肌攣縮患者，術中見部分指深屈肌（腱）卡壓粘連骨折端內，見指深屈肌缺血死表現，鬆解卡壓指屈肌（腱）後受累手指可基本伸直。
於中、重度缺血性肌攣縮患者行屈肌及旋前圓肌起點滑移手術。
術後常規支具患肢於功能位，每日功能訓練3次；3周後白天去除支具功能鍛鍊，夜間佩戴；6～8周後徹底去除支具。
17例患者獲隨訪，隨訪時間1～10年，中位時間1.5年。
末次隨訪時，8例前臂屈肌病變或解剖變異患者及3例假性缺血性肌攣縮患者功能評級優，肌力M5級6例、M4級5例；1例缺血性肌攣縮患者及3例伴有神經損害中度缺血性肌攣縮患者手功能評級優2例、2例，肌力M5級1例、M4級3例；2例伴有神經損害中度或重度缺血性肌攣縮患者手功能評級差，肌力M3級1例、M2級1例，術前有所改善。
手功能總體優良率以及肌力M4級及以上患者比例88.2%（15/17）。
見圖1、2。
患者，女，24歲，前臂屈肌病變致左手中、環、小指伸直受限20餘年a、b. 術前腕關節中立位及掌屈位外觀；c. 術中見尺骨端骨性凸起及纖維帶；d. 術中切除纖維帶；e、f. 術後13個月左腕關節中立位時可完全伸直左中、環、小指，但遠端指間關節屈曲稍受限