上一節我們講述了五行學說的概念，五行的屬性，五行學說的基本內容，講述了五行相生，五行相剋的規律。
定義：生中有剋，剋中有生，生剋結合
規律： 木剋土，土生金，金剋木 火剋金，金生水，水剋火 土剋水，水生木，木剋土 金剋木，木生火，火剋金 水剋火，火生土，土剋水
子復母仇 木剋土，土生金，金剋木
第二個，我們講五行制化的規律，這個就是把生和剋結合起來，什麼叫五行制化，我們定義五行制化就是五行之間生中有剋，剋中有生，生剋結合，五行之間這樣的關係叫做五行制化，這個規律勿須大家去背它，比如，五行制化牽涉到三行之間的關係，講五行生剋都是兩行之間的關係，說木能剋土，土能生金，金能剋木，這三者處於這種狀態下，有生有剋，才能保持五行木、土、金之間的動態平衡，僅有木剋土，無法保證木、土、金之間的平衡，僅有土生金，只有生，沒有金剋木，木去剋土，它被抑制，無法保證三者之間的平衡，注意制化規律，是指三行之間的關係而言，它包括生和剋，它們互相促進和互相制約，保證了五行之間的動態平衡，這個只要同學們掌握一個，什麼叫制化的概念就可以啦，從這個概念來聯想到它的規律，掌握它的基本思想，五行之間要想平衡，單純有生，單純有剋都不可以，必須是生剋同時存在，既要互相促進又要互相制約，這才能保證五行之間處於一個平衡狀態，才保證了事物和生命過程中處於正常狀態，掌握到這樣就可以了。
定義：相剋太過
規律：相乘次序與相剋同，旦被剋者更加虛弱。
定義：反剋
規律：與相剋次序相反。
定義：五行相乘就是指五行之間相剋太過，用四個字，相剋太過，五行之間相剋太過謂之相乘，相乘的規律，次序與相剋同，這是第一，但是被剋者更加虛弱，加上後一句話，就表述了五行相乘的規律。
五行相侮最簡單的表述方法，五行之間反剋就是五行相侮，那麼相侮的規律與相剋次序相反，或者說與相乘的次序相反就可以，它反向，相乘的反向，這就是五行乘侮的規律，這個菱形圖，一、它表達了五行之間乘侮是同時存在的，在異常情況下乘侮是同時存在的，表達這樣一個思想，有乘必有侮，有侮必有乘，這是個經典的示意圖，菱形圖，以木、金、土為例，當木太過的時候叫氣有餘，一、木可以剋土，二、木可以侮金，只要木太過，同時產生兩個結果，既可以乘土，就是說異常的剋，又可以侮金，兩個結果，那就是說乘侮同時存在，當木不及的時候，就是它的功能低下的時候，也會出現兩種結果，一、金能夠加強對木的抑制，金剋木，二、土侮金，它不及的時候也是兩種結果，一是乘，二是侮，這個菱形圖的核心思想，乘侮同時存在的，這在臨床，具有重要的臨床指導意義，比如，這個例子是最經典的，木旺乘土，說肝脾不和，肝脾不調，如果大家治療的時候，確定治療原則的時候，好，木旺，要亢者抑之，針對的重點就調整木，行不行呢？按照這種思想就不全面了，那麼旺和衰同時存在，所以既要考慮木，還得要考慮土，治療肝脾不調，那我就治療肝，可不可以？不可以，既要調肝，又要調脾，那麼從兩個方面來調整，達到木土之間的平衡，讀這個菱形圖的思想，它有重要的指導意義，這也體現了中醫學那個系統思想，整體思想，用五行學說來指導臨床實踐，開一個複方來調整，從整體來調節，還有一個重點，絕不是肝有病就調肝，脾有病就調脾，最簡單的方法，那是調整兩臟，高明的方法，調整三臟，調整三臟叫制化，調整兩臟不是相生就是相剋，不是相乘就是相侮，所以最低級，最簡單的方法，是調整兩臟之間的關係，高明的方法是調整三臟之間的關係，將來同學們在學習方劑學的時候，如果認真的去讀方劑的方解，古書的方解，認真思考方劑的配伍的原理，就能把這個思想讀出來。
它確立了中醫學的科學觀，什麼樣的科學觀呢？它和氣一元論，和五行學說有同還有異，相同的，確立了有機的整體觀，我們前面講氣的時候，說天地萬物本原於氣，它奠定了中國古代思想家和中醫學，從整體角度去看問題這樣一個觀點，天地萬物本原於氣，天地人三才一體，奠定了這個基礎，而陰陽學說從矛盾對立統一這個角度，來闡述了世界的統一性，天地萬物都處於矛盾運動的狀態，五行學說用五行的屬性，用五行的生剋制化，進一步詳細地論證了世界萬物和生命是一個有機的整體，建立起了科學的整體觀念，具體怎麼做的呢？是以五行為綱，我們看剛才那個表，有時間，有空間，有自然，有人體，從時空、自然和人體，以五行的屬性為綱，將時空、自然和人體複雜的事物，一分為五，分為五類，這是一，二、用五行生剋制化的規律，來表述時空、自然、人體各類複雜事物之間的關係，形成了天地人三才一體，這樣一個系統有機的整體觀，中醫學的整體觀念源於中國古代哲學的整體觀念，那麼這個整體觀念，不同的哲學學說都做出了貢獻，只是在五行學說表現得更加突出，陰陽學說僅僅是兩分法，而五行學說就是五分法，陰陽學說僅僅提到事物之間具有互根，相互聯繫，相互對立，而五行學說又進一步詳細地闡明了在對立互根，對立統一基礎上，它們有生剋制化，這樣一個複雜的關係，就這樣形成了中醫學的整體觀，一、用這個觀點看世界，中醫學認為世界天地人是一個整體，二、看人，人自身各個系統之間也是一個整體，它們之間是具有生剋制化，這樣複雜的關係，這是第一，進一步科學地、詳細地論證了中醫學的整體觀，同氣一元論和五行學說一起奠定了中醫學的整體觀念的哲學基礎和思維方法的基礎。
發展變化觀，五行之間是不斷的進行生剋制化的變化，而且特點又是如環無端，循環往復，就是不斷的在運動變化，它變化的形式，生剋制化，乘侮勝復，我們這裡沒有講到乘侮勝復，僅僅講正常的生剋制化的關係，通過生剋制化的規律的運動變化，而且循環反復不斷的運動，奠定了中醫學用發展變化的觀點，看待世界，看待生命運動，看待健康問題，看待異常的生命過程，而不是用靜止的觀點。
聯繫作用的觀點，五行生剋制化，反應了五行之間是互相聯繫，和互相作用這樣一種規律，用這樣一種觀點來認識世界，來認識生命過程，來認識人體各個系統之間的關係，中醫學認為人和環境是相互作用的，人體各個系統之間又是相互作用，相互聯繫。
確立了中醫學的方法論，確立了中醫學的系統的思維方式，叫樸素的普通系統論思維方式，我們在這裡稱它為樸素的系統思維方式，記住是樸素的系統思維方式，而不是現代的科學的系統思維方式，這種思維方式，思維的規律是什麼呢？觀物–取象–比類–運數–求道，這樣一個思維過程，中醫學這個思維過程，是源於中國古代的哲學，中國古代哲學氣、陰陽、五行，特別是五行學說，為我們建立一個樸素的系統思維方式，它的基本規律，思維過程，是什麼樣的過程呢？我們看前面講那個表的時候，事物的五行分類的時候講，強調說以五行的屬性，用事物類比的方法，將事物進行分類，分為五個系統，在這個基礎上，運用五行生剋制化的規律，來闡述事物之間的關係，說第一要觀物，類比類比，首先要觀察事物，觀物，要取什麼？取這個物的形象，先觀察，然後看事物的外部的形象，取象，比類，用五行的屬性，來類比所觀察的各種各樣的現象，把複雜的現象一分為五，在此基礎上，運用五行生剋制化的規律，就是運數，來說明事物之間的關係，最後得出結論，闡述了事物之間的發生發展變化規律，叫求道，這是中國古代哲學，所確立的東方的典型的思維方式，叫樸素系統思維方式，它具體的過程，歸納起來叫觀物–取象–比類–運數–求道，中醫學用五行學說來說明自然，說明生命，說明健康，說明疾病，就是運用這樣一個規律，比如，辨證論治，四診合參，先取其象，觀物，通過四診，望聞問切，要看這個病人表現的異常生命現象，看他的象，狀態，通過這個現象來取它的象，我們前面講用五行分類，那些表現的正常、異常現象，分析它異常各種各樣的現象，對這些現象，按照五行的屬性，看它和誰像，分別納入到五行那個五類裡去，然後再找出臟腑經絡之間複雜的關係，發生了什麼異常，運用五行之間的生剋制化，乘侮規律，找出它們的關係，最後得出結論，求道，做出一個判斷，辨證結論出來，比如，說肝脾不調，說木旺乘土，肝氣橫逆犯脾，那有肝氣橫逆的病理表現，根據這個表現，現象都收集全了，然後看這個現象，按照五行的屬性，它屬於哪一類，它屬於木類，我們才能判定肝氣，肝氣橫逆，運數，根據五行的生剋規律，肝氣橫逆，木旺必剋土，這是一個結果，二、木旺也可能侮金，那麼到底是僅僅是木旺剋土呢？還是既有剋土又侮金了呢？那就是根據這個象來決定，運數，掌握這個規律，僅僅根據這個象，客觀實際，最後得出結論，判斷求道，僅僅是累及到脾，沒有涉及到肺，那麼得出結論，木旺剋土，肝脾不調，這就是中醫辨證論治的過程，也體現了這個樸素的系統的思維方式，這是五行學說這個系統思維方式，這個思維方式比氣所奠定起來的整體的系統思維方式和陰陽學說所奠定的那個系統思維方式更加縝密，更加嚴密，得出的判斷更加準確和具體。
第二個方法論，就是五行分類方法，我們前面講過陰陽二分法，五行學說用五行的屬性，對事物進行分類，建立了五分法，因此，在中醫學理論裡面所有的事物都分五，比如，七情納入到五行變成五志，雖然我們講七情，可是最後用五行來說明的時候，講這個情之間的關係，它分別和五臟和五志相對應，它不說五臟和七情，那麼把七去掉兩個，目的就是為了納入這個五行系統，符合這個五行分類方法，那個七，它既不屬於兩分法，又不屬於五分法，那怎麼辦呢？把那兩個人為地去掉，變成了五分法，這個五分法就比兩分法，從分類學來說，分類更加細緻，使人們的認識從抽象進一步到做到具體，這就是在中醫學領域裡面，常用對事物的分類方法，從邏輯學來說，就是二分法和五分法，除此之外還有好多分法，但是最常用的就是兩分法和五分法。
下面講第三個問題，前兩者確立了中醫學的科學觀和中醫學的方法論，這是最重要的，下面用這個科學觀和這樣的科學方法論來論述中醫學的基本問題，這都是舉例子，基本問題：
用它來論證人體的生理功能
從結構上把人體的結構劃分了五個系統，我們看前面事物五行分類的大表，把人體的結構分為五個系統，是以五臟為中心，這樣的五臟結構系統，成為中醫學的結構理論，系統的結構理論，所以中醫學強調臟腑，奇恆之腑，臟腑經絡是通過五行學說，用五行的屬性經過類比來將人體的臟腑一分為五，那麼臟和腑之間呢，臟和腑是以五臟為中心，有臟、有腑、有肢體官竅，就人體本身建立起以五臟為中心的人體五臟系統的結構，形成了中醫學的人體系統結構理論。
用它來說明臟腑的生理功能，大家注意，這句話應該進一步限定，中醫用五行學說以五行的屬性為據來類比五臟系統，類比五臟，用五行的屬性來說明五臟的生理功能，注意，僅僅是部分的說明五臟的生理功能，並沒有完全的說明生理功能，比如說，木曰曲直，用它來類比肝，來說明肝主疏泄這樣的功能，那麼如何用木曰曲直解釋肝藏血的功能呢？那麼就解釋的理由，用木曰曲直，論據就不是那樣充分了，因此，各個臟腑的生理功能都是一樣，因此，以五行的特性為據，嚴格的說，它說明了五臟的主要生理功能，而不是全部，我們把那個主要都去掉，從最一般的規律來說，中醫學建立五臟生理功能的時候，建立生理功能這個學說的時候，是以五行屬性為據的，在建立結構系統的基礎上，進一步說明它的生理功能，根據五行的屬性，類比臟腑有這個特性，它就有這樣的功能，僅此而已，我們今天看它就是以這個 這是它最難能可貴的地方，它論證了臟腑之間的相互關係，就是臟腑之間生剋制化的關係，臟腑之間的關係，我們講五行的關係，僅僅講到生剋制化這方面內容，五行之間的關係還有一個五行互藏這樣的一個概念，五行互藏，什麼叫做五行互藏呢？就是五行之中還有五行，比如，木行，本行本身除了它自身之外，它還包含其他四行，就是它自身，除了它本身之外，它存在的關係，還蘊含著其他四行的關係，這是咱們中醫學，張景岳在類經圖翼裡面表述得最詳細，在內經五行互藏的關係，並沒有明確的表示出來，而中國古代哲學五行學說，卻把這個概念論述得很清楚，引入到醫學是張景岳明確提出來，五臟之中還有五臟，提出五臟互藏的理論，那麼生剋制化再加上五臟互藏，就是五臟之中還有五臟，把這兩者結合起來，這個系統思維的整體觀，不是一個平面的，也不是個線性的，而是一個立體的思維，說五行生剋制化，每一行還有上下左右五行互藏，還有其他四行，那五行之間有生剋制化關係，每一臟自己，每一行自己都體現出了生剋制化的關係，一縱一橫形成什麼樣的思維呢？就像國外的一些著名的科學家，和系統專家評價中醫學五行思維是一個球形的、網狀的思維結構，是最科學最高明的思維結構，這在英國著名的生化專家、科學史專家李約瑟在中國科技史裡面，做出了很好的評價，有機會大家可以看看這部書，連他們外國人的眼睛，用外國人的眼光來考察中國人的五行學說，說中華民族特有的思維方式，非常高明，它體現了現代科學思維方式，這樣的評價是不為過的，當然在本科生教學大綱中我們只能講到，僅僅講到生剋制化，或者說僅僅講到了一個平面的關係，還沒有講到一個立體的思維關係，五行互藏是一個難度很大的一個概念，這個原理，不是在本科生講，在研究生、博士生當中去進一步探討去，現在咱們國內的研究思維科學的一些專家在研究五行的思維模型，研究腦科學的專家在用五行互藏，五行生剋制化研究腦科學，研究人的思維模型。
它論證了人體兵環境的統一性，我們看原來那個表，上面講過那個圖表，五行事物分類的表，以五行的屬性為例，和自然的各種現象，時空的現象類比起來，形成五個系統，旨在論證事物的統一性，論證人體環境的統一性，這是從五行學說來論證，氣一元論，從天地人本原於氣這個角度來論證天地人三才一體，人與環境是一個統一整體，陰陽學說用陰陽對立統一這樣的一個觀點，從矛盾對立的觀點，認為世界運動的基本規律，就是陰陽陰陽，那麼自然、人都服從這個規律，就這個角度論證了人和自然是統一的，五行學說以五行屬性為據，將自然現象和生命各種現象一分為五，分別納入了木、火、土、金、水五個系統，在此基礎上又通過生剋制化這個規律，來闡述了人體和自然之間同一系統，和另外系統之間生剋制化的關係，進一步論證了人與自然是一個統一整體，建立起了中醫學的科學的整體觀念。 用五行學說來闡述人體的病理變化，這一點同學們做一般了解就可以了，就是用五行學說來闡述病理變化。
水
用五行來說明發病的規律，叫主時發病，給出這個表，五臟和五時之間的關係，這個晝夜的關係，了解就可以了，那麼主時發病，說肝病，春季易於發生肝病，因為肝和春，它們處於同一系統，這個就叫主時發病，以下依此類推，說肝病旺於春，那麼心病旺於夏，除了一般規律之外，還有一個非主時發病，那就受什麼呢？受五臟之間生剋制化規律影響，一般規律就記住主時發病，就一般來說，肝病在春季容易發病，心在夏季容易發病，腎在冬季容易發病，為什麼呢？在五行分類，它們屬於同一系統，這就可以了，講一般規律，還有特殊規律，即有受主時發病規律所制約，又有的不受主持發病規律所制約，中醫看問題非常全面辨證，既講一般規律，又講在不同條件下還會有特殊規律。
①、12水火既濟，木故能生。木主生髮，從陽中來，故三屬於少陰之位。 ②、三也表示生成的順序為第三。
4、地四生金
①、木生至極，金生刑之。故先有木後有金。金主內斂，在陰中顯，故同時四屬於太陰之位。 ②、四表示生成順序為第四。
5、天五生土
水火木金，四氣變化之轉折位置，和四氣交接之中間位置，都會生出平衡態的土來。故土的生成順序為第五，它的位置為中間。
所以，五行是陰陽的5種形態，它的物質基礎也是氣。
既然是五種物質，肯定有5種屬性和性質，我們看圖3：
圖3，五行的五性
五行為一氣，它屬於氣的消息變化，具體如下：
氣的變化分三種情況：1、陽；2、陰；3、陰陽平衡。
一、屬於陽的有火和木。
1、火主向上運動，而且運動的速度快，有“炎上”的特點，表示氣的上升，屬於“長”。
2、木主發散運動，運動的速度緩慢些，有“曲直”的特點，表示氣的展放，屬於“生”。
二、屬於陰的有金和水。
3、金主向內聚動，也就是收斂運動，有“從革”的特點，它運動的速度較快，表示氣的內收，屬於“收”。
4、水主向下運動，運動速度緩慢，有“潤下”的特點，表示氣之下降，屬於“藏”。
三、屬於陰陽平衡的有土
5、土主水平旋轉，外界看起來屬於平衡態（內動外靜），有“爰稼穡、化育”的特點，表示氣之平衡，屬於“化”。
五行的這5種性質非常關鍵，它是五行拓展外延的基礎，也是五行生剋等關係的基礎。
圖4，五行五能
五行是陰陽的五種形態，具有5種能量。
1、火，上升能。 2、木，發射能；3、土，旋轉能；4、聚合能；5、下勢能。
上面所描述的是五行的實質，五行即是五種具有各種能量、性質的物質，同時五行也是抽象的哲學符號，這個我們要搞清楚。
二、五行的相生相剋相乘相侮關係
五行的關係表示運動的去向和動能的轉化形式。分為兩種狀態：
1、平衡狀態
包括相生相剋。一定要搞清楚，相生相剋是保持陰陽平衡的關鍵，它們都是“好的”。
2、異常狀態
包括相乘相侮。此時已經失去平衡，它們才是“壞的”。
具體關係看圖：
圖5，五行關係圖
圖5包括了所有關係，外圓上的箭頭表示相生，內交叉的藍色箭頭表示相剋；紅色箭頭表示相乘，綠色箭頭表示相侮。箭頭的方向就是關係的方向。具體關係如圖6：
圖6，五行關係
1、五行相生
相生就是互相助長、促進、互助，目的是補不足。
看圖5，相生的順序是：土生金生水生木生火生土，一個循環閉環。
相生關係包括我生（子）和生我（母），比如：
土生金生水，相對於金來說：土是生我（母），水是我生（子）。每個行都有我生和生我，其餘類推。
2、五行相剋
相剋就是互相抑制、制約、克制，目的是防太過。
看圖5，相剋的順序是：土克水克火克金克木剋土，也是一個循環閉環。
相剋關係包括我克（所勝）和克我（所不勝），比如：
土克水克火，相對於水來說：我克（所勝）的是火，克我（所不勝）的是土，其餘類推。
五行相生相剋都是陰陽平衡的手段。 《類經圖翼·運氣上》說：“蓋造化之機，不可無生，亦不可無制。無生則發育無由，無制則亢而為害。而相乘相侮就屬於陰陽失衡了。
3、五行相乘
相乘就是倍克，加倍克制的意思，目的變成“乘人之危”了，是進攻，所以屬於陰陽失衡。
相乘的順序跟相剋一致，所以圖5紅色的箭頭和相剋的箭頭方向是一致的。具體順序如下：木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。
相剋的原因有兩種：被克者不足，或者克者太過，比如：
土克水，如果水（被克者）不足，土（克者）就會乘之，也就是加倍克之，故稱：土乘水；如果水正常，土太過，土也會加倍克水。其他類推。
所以啊，弱肉強食，自然法制。
4、五行相侮
相侮就是反克，反過來克制的意思。目的變成“反客為主”了，是防守，也屬於陰陽失衡。
相侮的順序跟相剋相反，所以圖5用綠色反向箭頭表示。具體順序如下：木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。
相侮的原因也有兩種：被克者太過，或者克者不足。比如：
土克水，如果水（被克者）太過，水（被克者）就會反過來侮土，稱為水侮土，水凌侮土的意思。就是A打B，B反過來幹掉A，因為B太強了。
如果土（克者）不足，水（被克者）也會反過來侮土，也叫水侮土。意思就是A打B，B反過來幹掉A，因為A太弱了。
大家發現沒，相乘和相侮都是在相剋路線上的關係。而且相乘和相侮的原因是反過來的。如果都是A克B來看的話，相乘是A太過B不足（相剋方向），相侮是A不足B太過（相剋反方向）。
另外，還有2種陰陽失衡的關係：
5、相生太過
比如水生木，木生得太過。木太過，會導致：1、木生的火也太過。2、木乘土。3、木侮金。
6、相生不及
比如：水生木，如果水不及生得木不及，會導致：1、木生的火也不及。2、金乘木。3、土侮木。
三、五行和氣的關係
五行是氣的不同階段的不同狀態，它就是氣的變化。
從理解角度來說：氣是混沌，無形無質，我們無法直接理解，所以分為陰陽來理解。但只分陰陽，也很籠統，所以分為五行來理解。所以學習五行有利於理解氣。