什麼人不能吃冬蟲夏草?尋:冬蟲夏草可千萬吃!冬蟲夏草人們調侃説是“藥到病”。
並不是説什麼疾病可以醫治,反而是描述醫治範疇,適宜多數人吃。
但中藥材是注重陰陽,五行相生相剋,並不是一些人講“什麼樣人能吃”。
冬蟲夏草常用內服量3-10g,服用效果才好,但過量服用可能會出現腸胃,如腹瀉,腹痛問題。


説“實症”可能是於煞氣,陽氣並衰,間鬥爭而造成一系列臨牀表現。
多發於外感風寒、中後期,如今認為燒、、聲高氣、舌色泛、腹疼拒按、二堵塞、脈實強有力,屬於“煞氣盛實”臨牀症狀。
不能使用冬蟲夏草,中醫講究症治療論治,陰虛內患者服用冬蟲夏草是源頭上痊癒病症,要無需冬蟲夏草,要拿冬蟲夏草其他中藥材搭配成方應用。
來説,紅蘿蔔中含芥子油帶有會加快腸道消化吸收,降低冬蟲夏草進入體內出現時長,能過吸收冬蟲夏草清除身體之外,危害身體需要冬蟲夏草蛋白質吸收速度。
因而冬蟲夏草是不能紅蘿蔔搭配。
冬蟲夏草是麥角菌科真菌寄生蝙蝠娥科昆蟲幼蟲上子座及幼蟲屍體的複合體(Cordyceps sinensis),主要生長西藏、青海、四川、甘肅、雲南海拔 3000-5000 公尺高山灌木帶草坡上。
蝙蝠蛾將蟲卵產地下,孵化後幼蟲,一種孢子水而滲透到地下後找蝙蝠蛾的幼蟲寄生,並吸收幼蟲體營養繁殖,到了冬季,蝙蝠蛾幼蟲蟲草菌寄生死亡後,體內組織、外殼會菌絲結合成菌絲體,因為外表還是如幼蟲外型,這時稱為「冬蟲」,到第二年春天來臨,菌類菌絲開始生長,到夏天時蝙蝠蛾幼蟲頭部長出外觀狀植物,出狀子囊座並且露出地面形成「夏草」,故稱「冬蟲夏草」。
冬蟲夏草常用內服量3-10g,服用效果才好,但過量服用可能會出現腸胃,如腹瀉,腹痛問題。
消委會報告,其他歸類入「蟲草屬」生物如亞香棒蟲草(Cordyceps hawkesii)、蛹蟲草(Cordyceps militaris)、 涼山蟲草(Cordyceps liangshanensis)及大團囊蟲草(Cordyceps ophioglossoides),但不是冬蟲夏草。
冬蟲夏草有紋理,腹部有4腳;而其他蟲草腳並不明顯,例如平時煲湯用蟲草花,它是一種真菌培植出來菌絲體,可人工培植,稱北蟲草、蛹蟲草,外表看起來像金針菜。
消委會建議消費者選購此類商品時,應看成分表內容,產品內含「冬蟲夏草」(Cordyceps sinensis),才能成分表上寫上「冬蟲夏草」,否則《中醫藥條例》規定,可能會違反《商品説條例》。
嚴格來講,冬蟲夏草屬於素食,實際上是真菌和幼蟲的複合體。
認為,其製品具有抗癌、抗氧化、抗炎、抗微生物作用外,肝、腎、心血管、呼吸、神經、免疫系統有臨牀保健作用近年來,野生冬蟲夏草於其廣泛的臨牀和商業價值,價格每公斤2萬到4萬美元左右,中國稱為“黃金”或 “喜馬拉雅偉哥”(Himalayan Viagra)實證醫學中,冬蟲夏草有什麼功效?有副作用或禁忌嗎?內文分析冬蟲夏草(Cordyceps sinensis)指一種蟲草屬子囊菌類真菌寄生於鱗翅目幼蟲形成複合菌絲體,主要存在於中國西藏、青海、四川、雲南省海拔35005000米草原土壤中其名由來是於夏末秋初,節肢動物幼蟲真菌孢子感染,組織真菌菌絲吞噬,冬季變成“硬蟲”,第二年春天和初夏,幼蟲頭部會形成基質或子實體,像草地裡出來因此得名冬蟲夏草多種藥理作用可歸於其化學成分,包括多醣、蛋白質、核苷酸、甘露醇、麥角甾醇、氨基酚、脂肪酸和微量元素。
冬蟲夏草需要生長條件,而且體積小,因此,大規模採集這種蕈類是一項任務,滿足日益增長需求,目前發酵技術應用於大規模生產真菌菌絲體和其他有用成分。
一則系統性文獻回顧及統合分析(Meta-analysis,包含13試驗,共1379位心律失常患者)指出,於使用抗心律失常西藥治療組,採用寧心寶膠囊(冬蟲夏草菌絲體)聯合抗心律失常西藥進行幹預,臨牀療效(clinical efficacy)、動態心電圖(dynamic electrocardiogram)、心動過緩患者心率(average heart rate in patients with bradycardia)方面優於組,差異有統計學意義。


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糖尿病腎病(Diabetic nephropathy)是慢性腎病(chronic kidney disease)見病因之一,會增加心血管疾病風險,是末期腎衰竭主要原因。
一則系統性文獻回顧及統合分析(Meta-analysis,包含38試驗,共3,167位糖尿病腎病患者)指出,與僅使用 腎素-血管張素-醛固酮系統(RAAS)抑制劑治療相比,冬蟲夏草製劑合併RAAS 抑制劑治療可改善血清肌酐(serum creatinine)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin)、胱抑素C(cystatin C)、24時尿蛋白尿量(24-h urine proteinuria)、尿微量白蛋白(urine microalbumin)以及降低尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate)和白蛋白肌酐比值(albumin creatinine ratio)水平;可改善血壓、血糖、血脂、炎症生物標誌物和氧化壓力指標。
註1*結論:糖尿病腎病,冬蟲夏草輔助療法能帶來正面幫助,但受限於含試驗方法學質量,需多質量研究進一步驗證慢性腎功能衰竭(Chronic Renal Failure)是腎臟損害病理狀況,可多種疾病發展而來,如原發性腎小球疾病(Primary Glomerular Disease)、血壓腎病(Hypertensive Nephropathy)、糖尿病腎病(Diabetic Nephropathy)、藥物性腎病(Pharmacologic Nephropathy)…其臨牀表現如貧血、尿毒症、血壓、厭食、,給患者帶來身體,發病率上升主要源於生活方式改變、糖尿病、血壓患者數量增加以及患者老齡化一則系統性文獻回顧及統合分析(Meta-analysis,包含17試驗,共1431位慢性腎功能衰竭患者)指出,冬蟲夏草CS-4提取物(品牌名:金水寶)合併規治療有助於改善總有效率、腎功能(肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr))、營養(白蛋白(Alb))、腎性貧血(血紅蛋白(Hb))、發炎指標(腫瘤死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-6(IL-6)、高敏C反應蛋白(hs-CRP))及免疫功能。
註1*結論:慢性腎功能衰竭,冬蟲夏草CS-4提取物能帶來正面幫助,但受限於納入研究質量,需多研究加以佐證心律失常(Cardiac arrhythmia)是指一組導致心臟跳動規則、過或過情況。
這種情況下,一個人心臟可能跳動得(60次/分鐘),(100次/分鐘),,或規則節奏。
50%心臟病患者死於心律失常,但它可以通過自動體外顫器控制,如果首次心臟病發作後幾分鐘內迅速使用,可以降低死亡率。
一則系統性文獻回顧及統合分析(Meta-analysis,包含13試驗,共1379位心律失常患者)指出,於使用抗心律失常西藥治療組,採用寧心寶膠囊(冬蟲夏草菌絲體)聯合抗心律失常西藥進行幹預,臨牀療效(clinical efficacy)、動態心電圖(dynamic electrocardiogram)、心動過緩患者心率(average heart rate in patients with bradycardia)方面優於組,差異有統計學意義。
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註1此外,寧心寶膠囊反應少,可能減輕抗心律失常藥物毒副作用。
*結論:心律失常,寧心寶膠囊(冬蟲夏草菌絲體)能帶來正面幫助,但受限於於納入研究質量,需多研究加以佐證慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease),其是進行性和持續性氣流阻塞,伴隨慢性炎症反應增強,主要環境暴露於煙霧和吸煙引起,是世界十大死亡原因之一相關臨牀表現包括呼吸困難、慢性咳嗽、運動能力、可聽到喘息聲和或持續時間支氣管感染,可導致體重減輕一則系統性文獻回顧及統合分析(Meta-Analysis,包含13幹預性研究,共1,092位GOLD 2級或3級定期慢性阻塞性肺病患者)指出,冬蟲夏草製劑或含冬蟲夏草配方肺功能、運動耐力、生活品質和症狀改善有潛在處。
註1*結論:慢性阻塞性肺病,冬蟲夏草能帶來正面幫助,但受限於樣本數及發表偏倚,需多研究進一步驗證1954年瑟夫·默裏(Joseph Murray)做了第一次人體腎臟移植(Kidney transplantation)以來,腎移植認為是末期腎臟疾病經濟治療方法。
腎移植併發症可分病理和外科。
病理併發症包括排斥反應、感染和心血管事件,而外科併發症包括血管和泌尿系統併發症、淋巴管瘤、傷口感染和疝形成。
一則系統性文獻回顧及統合分析(Meta-Analysis,包含9試驗,共907位腎移植患者)指出,接受免疫抑制劑相比,聯合使用冬蟲夏草製劑有助降低高尿酸血癥、高脂血症、高血糖、蛋白尿和肝損傷發生率,且減少治療引發腎毒性。
註3*結論:冬蟲夏草作為常規免疫抑制劑輔助治療可能有益於腎移植患者,但受限於現有證據質量問題,需多品質大型研究進一步驗證免疫反應通過識別和殺死病原體、細胞或腫瘤細胞,維持人體方面起著關作用免疫調節是指免疫系統控制各種威脅生命疾病能力,如癌症、人體免疫缺陷病毒、多發性硬化症和一則、雙盲、安慰劑臨牀試驗(期8周,對象80位成年人)指出,口服冬蟲夏草菌絲體萃取物能提升殺手細胞(Natural killer cells)活性。
註4*結論:冬蟲夏草或許具有免疫調節效應,但受限於樣本數,需多研究加以佐證全球估計有4億人感染慢性B型/乙型肝炎病毒(hepatitis B virus),造成每年75萬人死於相關的併發症B型肝炎病毒攜帶者發生肝硬化和肝功能代償,而且發生肝細胞癌風險增加了100倍。
因此,早期診斷和治療,對降低慢性B型肝炎感染發病率和死亡率關。
一則試驗(期6個月,對象60位慢性B型肝炎患者)指出,口服心安寶膠囊(成分為人工蟲草菌絲粉)能降低血清ALT、AST、透明質酸(Hyaluronic acid)、Ⅲ型前膠原(type Ⅲ procollagen)、層粘蛋白(Laminin)水平。
註5*結論:B型肝炎,冬蟲夏草能帶來正面幫助,但受限於樣本數,需多研究進一步驗證於大多數狀態人羣,使用冬蟲夏草是安全2. 自體免疫相關疾病(如:多發性硬化、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、修格連氏症候羣、橋本氏甲狀腺炎、葛瑞夫茲氏病),冬蟲夏草具有活化免疫效果,可能造成症狀惡化3. 凝血功能障礙或服用相關抗凝血劑患者,可能增加瘀傷或出血風險(冬蟲夏草可能會減緩血液凝固)4. 手術前兩周請使用(可能會影響凝血功能,增加出血風險)5. 環磷醯胺(Cyclophosphamide,化學治療藥品)合併使用,可能降低藥物效力