西替利嗪(Cetirizine)是一種抗過敏藥,稱去、司特寧、仙特明、協帝、CETIN或CETY,它是第二代H1抗組胺藥,具選擇性口服抗變態反應藥。
於季節性或常年性過敏性鼻炎、由過敏原引起蕁麻疹及皮膚。
中國,2008年1月11日起,鹽酸西利嗪處方藥轉換方藥。
香港以治名字葛蘭素史克方藥發售。
鹽酸西利嗪(Cetirizine)是一種抗過敏藥,稱去、司特寧、仙特明、協帝、CETIN或CETY,它是第二代H1抗組織胺藥,具選擇性口服抗變態反應藥。
其可用於治療過敏性鼻炎、由過敏原引起蕁麻疹及皮膚好療效。
抗組織胺是緩解過敏、蕁麻疹、流鼻水症狀常用藥物,吃抗組織胺嗜睡、心悸?副作用有哪些?一次看懂抗組織胺功效、種類和注意事項。
組織胺是一種存在於人體物質,身體組織感應到有外界,例如過敏原、感染、蚊蟲叮咬,身體細胞會釋放組織胺,引起血管擴張、局部水腫、搔癢、打噴嚏、流鼻水過敏反應。
但這個作用導致血管腫、搔癢或液體變多,例如蕁麻疹膨疹因為血管擴張水腫,過敏性鼻炎流鼻水、打噴嚏、鼻塞是因為組織胺而引起。
組織胺作用需要組織胺受器結合,組織胺受器有H1、H2、H3、H4,過敏反應主要與「H1」受器相關。
「H1」受器身體中分佈廣,包括血管、氣管、中樞神經、腸道平滑肌、鼻黏膜,組織胺作用血管平滑肌時,會使血管擴張,讓血流能帶多免疫細胞到問題部位去;作用氣管平滑肌,引起支氣管收縮、咳嗽、呼吸;作用鼻黏膜會引起流鼻水、鼻充血、打噴嚏;作用腸道平滑肌,引起腹瀉、腹痛。
此外,苯海拉明、賽庚啶具有光敏性,需要時間户外活動者應慎用。


抗組織胺可以緩解過敏搔,作用於阻止「H1」受器接收組織胺,臨牀上使用來抗過敏,即為「H1組織胺受器拮抗劑」。
抗組織胺應用範圍,包括:抗組織胺可以分成第一代抗組織胺和第二代抗組織胺,兩種藥物能緩解搔癢和過敏症狀,但副作用差異。
第一代抗組織胺1930年代研發出來人體使用,主要是阻斷H1受起組織胺結合,不過第一代抗組織胺親脂性,會通過大腦障壁、影響中樞神經,具有效果,因此想睡、是第一代抗組織胺見副作用,不過因為效果強,因此預防動暈症使用抗組織胺即為第一代抗組織胺。
第二代抗組織胺是於1980年代問世,會通過大腦障壁,改善了第一代抗組織胺嗜睡、問題。
這兩代抗組織胺能,不過現在有所謂「第三代抗組織胺」,台北醫學大學附設醫院藥劑部副主任王爾瑩藥師指出,第三代抗組織胺是第二代抗組織胺演變而來,例如Levocetirizine,其第二代抗組織胺Cetirizine鏡像異構物。
而第三代抗組織胺艾來(有人歸類第二代),它成份Fexofenadine是第二代抗組織胺Terfenadine活性代謝物,透過化學合成製造出來,因此有人艾來歸類第三代抗組織胺。
蚊蟲叮咬、過敏、濕疹,外用藥大都會含有抗組織胺。
王爾瑩藥師表示,如果症狀局部且,能外用藥緩解,需要吃口服藥,外用藥局部作用,可以減少全身性藥物吸收,減少副作用發生。
例如抗組織胺外用藥會使用第一代抗組織胺成分Diphenhydramine,口服藥會讓人想睡,但外用藥會。
另外有研究指出,抗組織胺外用藥會引起接觸性皮膚炎,王爾瑩藥師認為,不是抗組織胺引起,而是這些藥物加強止癢效果,可能會添加薄荷或其他成分,對某些人來説反而是種刺激物質,因此造成接觸性皮膚炎。
每一片藥,你讀懂它本該品味這頓海鮮大餐,你皮膚通一片。
本該欣賞芳華,你打噴嚏,鼻頭。
天啊,你怎麼過敏了? 過敏會引起多種症狀,服用抗過敏藥後,人會產生嗜睡副作用,反而加重過敏。
因此分清用法、記注意事項。
抗過敏藥有哪些特點 抗過敏藥可分為抗組胺藥、過敏反應介質阻滯劑、鈣劑、免疫抑制劑。
其中,抗組胺藥常用,目前發展到第三代。
下面為大家介紹幾種常用抗組胺藥。
一代抗組胺藥:撲爾敏服後開車,老人慎用 一代抗組胺藥有撲爾敏、賽庚啶、苯海拉明、異丙嗪。
此類藥物是治療蕁麻疹和過敏性皮炎常用藥物之一,但其藥效維持時間,4個時。
其中樞神經反應,服用後會出現嗜睡、、反應症狀,藥後應避免駕車、儀器操作、高空作業。
此類藥物有抗膽鹼作用(口乾、便泌、小便困難、視力),前列腺、青光眼、肝腎功能低下者及老年患者應慎用。
此外,苯海拉明、賽庚啶具有光敏性,需要時間户外活動者應慎用。
二代抗組胺藥:注意心臟毒性 二代抗組胺藥有氯雷他定、西替利嗪、阿斯咪唑、那定。
此類藥物屬於效藥,每天只需要1次,雖然中樞神經系統反應降低,但抗過效果遜於第一代。
值得注意的是阿斯咪唑、那定有少見臟毒性,可引起心律失常,是酮康唑及紅黴素合用時,上述反應會加重,應當重視。
三代抗組胺藥:副作用 三代抗組胺藥物有地氯雷他定、左旋西替利嗪,副作用,抗過作用,少數患者可能感到頭痛。
服用時應注意觀察症狀,發現應及時診。
藥物療效介於前兩代之間,服用1次可作用24時。
抗過敏藥要換着吃 服藥需分清時間 選擇抗過敏藥時應注意,白天宜選用無作用,晚上睡前可用有作用。
第二代和第三代抗過敏藥透過血腦屏障,無中樞神經系統抑制作用(睏),無膽鹼能作用(乾),作用(24時),適合患者白天服用。
服用種藥超過1個月 服用同一種抗過敏藥超過一個月,否則可能導致藥效下降,產生耐藥性。
同時,藥物毒副作用會累積。
需要服用抗過敏藥者不能,建議每個月諮詢醫生後換一種藥。
停藥或加大用量 聯合用藥患者,病情後應停用所有藥物,而應遵醫囑一種藥物開始,停用,這樣可以減少疾病復發。
關節痛、、支氣管哮喘急性發作期患者應直接醫,不要自行服藥。
需要提醒是,服抗過敏藥後,症狀改善或加重時,不要加大用量。
抗過敏藥本身有致敏性,服藥後發生過敏反應患者會出現皮膚、皮疹、腹瀉、腹痛反應。
少數病人會出現白細胞、血小板減少情況。
應諮詢醫生後調整用藥方案。
藥學智囊團: 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科副主任藥師 石浩強 中南大學湘雅醫院藥學部副主任藥師 閻敏 每一片藥,你讀懂它本該品味這頓海鮮大餐,你皮膚通一片。
本該欣賞芳華,你打噴嚏,鼻頭。
天啊,你怎麼過敏了? 過敏會引起多種症狀,服用抗過敏藥後,人會產生嗜睡副作用,反而加重過敏。
因此分清用法、記注意事項。
如果抗組胺藥滴劑讓您產生刺痛或灼傷感,使用前,請嘗試其保存冰箱中或使用冷藏人工淚液。


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下面為大家介紹幾種常用抗組胺藥。
一代抗組胺藥:撲爾敏服後開車,老人慎用 此類藥物是治療蕁麻疹和過敏性皮炎常用藥物之一,但其藥效維持時間,4個時。
其中樞神經反應,服用後會出現嗜睡、、反應症狀,藥後應避免駕車、儀器操作、高空作業。
此類藥物有抗膽鹼作用(口乾、便泌、小便困難、視力),前列腺、青光眼、肝腎功能低下者及老年患者應慎用。
此外,苯海拉明、賽庚啶具有光敏性,需要時間户外活動者應慎用。
此類藥物屬於效藥,每天只需要1次,雖然中樞神經系統反應降低,但抗過效果遜於第一代。
值得注意的是阿斯咪唑、那定有少見臟毒性,可引起心律失常,是酮康唑及紅黴素合用時,上述反應會加重,應當重視。
三代抗組胺藥物有地氯雷他定、左旋西替利嗪,副作用,抗過作用,少數患者可能感到頭痛。
服用時應注意觀察症狀,發現應及時診。
藥物療效介於前兩代之間,服用1次可作用24時。
選擇抗過敏藥時應注意,白天宜選用無作用,晚上睡前可用有作用。
治療過敏藥物有藥片、液體、吸入劑、鼻噴霧劑、眼藥水、護膚霜和針劑(注射劑)。
其中有些是非處方藥,有些需要處方購買。
下面總結了藥物類型和使用原因。
抗組胺藥可阻斷組胺,組胺是一種反應期間免疫系統釋放可引起症狀化學物質。
口服抗組胺藥方藥和處方藥。
它們可以緩解鼻漏、眼睛發癢或流淚、蕁麻疹、腫脹和其他過敏體徵或症狀。
於其中一些藥物可能會使您感到睏和,因此您需要駕駛或進行其他需要意識敏鋭活動時,應服用。
抗組胺滴眼液既有非處方有處方藥,可能會緩解眼睛發癢,發紅,腫脹。
這些滴劑可能是抗組胺藥和其他藥物聯合使用。
副作用可能包括頭痛和眼睛乾。
如果抗組胺藥滴劑讓您產生刺痛或灼傷感,使用前,請嘗試其保存冰箱中或使用冷藏人工淚液。
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例如:口服減充血劑可緩解花粉症(過敏性鼻炎)引起鼻腔和鼻竇充血。
許多減充血藥,例如偽麻黃鹼(Sudafed),方藥。
減充血鼻噴劑和滴劑,如果時間使用,可減輕鼻塞和鼻竇充血。
三天以上複使用這些藥物可能會導致鼻塞復發或化循環。
例如:於那些受液體喉嚨流下或噴劑味道難聞問題困擾患者而言,以下兩種氣霧噴劑配方可供選擇:每日吸入皮質類固醇,作為空氣中過敏觸發物(過敏原)反應引起或併發哮喘治療一部分。
副作用,可能包括口腔和咽喉刺激以及口腔酵母菌感染。
當其他幹預措施無效時,可使用皮質類固醇眼藥水緩解眼睛發癢、紅腫或流淚症狀。
眼科疾病專科醫師(眼科醫生)會檢測這些眼藥水使用情況,因為存在內障、青光眼和感染問題風險。
例如:皮質類固醇乳膏可緩解皮膚過敏反應,如、發紅或脱屑。
某些皮質類固醇乳膏無需處方購買,但如果使用時間超過幾周,請先諮詢醫生。
副作用可能包括皮膚變色和刺激。
服用,是服用皮質類固醇,可能會導致皮膚變和激素水平。
例如:細胞劑會阻止免疫系統釋放導致過敏反應化學物質。
這些藥物安全,但需要使用幾天才能充分見效。
它們抗組胺藥不起作用或耐受性時使用。
白三烯抑制劑是一種處方藥,可以阻斷會引起症狀化學物質白三烯。
這種口服藥物可緩解過敏症狀和體徵,包括鼻塞,鼻漏和打噴嚏。
孟魯司(順爾寧)是此類藥物中唯一批准於治療花粉症藥物。
於某些患者,白三烯抑制劑可能會引發心理症狀,包括、症、異夢、睡眠障礙、自殺想法殺行。
免疫療法需要安排時間,增加過敏原接觸次數,是避免過敏原,例如花粉、塵蟎和黴菌。
目標是訓練身體免疫系統這些過敏原產生反應。
其他療法或時,可能使用免疫療法。
免疫療法有助於減輕一些患者哮喘症狀。
免疫療法可能是一系列注射,每週一兩次。
患者程度,可能每週或每兩週增大劑量。
然後可能每年每 2 到 4 周注射一次劑量。
副作用可能包括注射部位刺激和打噴嚏、鼻塞或蕁麻疹過敏症狀。
過敏針引起反應,即導致咽喉腫脹、呼吸困難和其他體徵和症狀突發性危及生命反應。
這種免疫療法需要過敏原基藥片放在舌頭下面(舌下含服),使其吸收。
證明這種治療方法可以減少鼻漏、鼻塞、眼睛刺激以及其他花粉症相關症狀。
這種方法還改善哮喘症狀。
有一種 SLIT 藥片含有塵蟎(Odactra)。
有幾種 SLIT 藥片含有種類青草花粉提取物,包括: