黑斑息肉病：嘴唇黑斑非小事
引言
嘴唇上若莫名長出黑斑，未必僅僅是影響外觀的「痣」或「疤」，可能是罕見遺傳疾病「黑斑息肉病」的徵兆。這種疾病以皮膚色素沉着和消化道息肉為特徵，忽視可能導致致命後果。
臨牀特徵
1. 皮膚色素沉着：
- 嘴唇、口腔黏膜及手指腳趾周圍出現黑色、點狀色素斑
- 嬰兒時期即可能出現，隨年紀增長部分斑點消退，但口腔黏膜斑點常持續存在
2. 胃腸道息肉：
- 小腸和大腸中生長異常組織形成的良性腫瘤
- 常導致腹痛、腸套疊、胃腸道出血等症狀
病因及遺傳
黑斑息肉病是由 19 號染色體上的 STK11 基因突變所致，此基因負責抑制細胞異常生長及分裂。遺傳方式為「常染色體顯性」，父母一方帶有突變基因即會遺傳給子女。
風險及併發症
PJS 患者終身患癌風險極高，依序容易發生胃癌、腸癌、胃食道癌等。女性乳癌發生率亦提高。若合併生殖系統腫瘤，男性可能罹患睾丸支持細胞瘤，女性則可能出現生殖系統腫瘤。
診斷標準
符合以下任意兩項特徵即符合黑斑息肉病診斷：
- 皮膚或口腔黏膜色素沉着
- 胃腸道息肉
治療及預後
目前無治癒方法，治療目標為預防和及早發現癌症。定期內視鏡、大腸鏡檢查至關重要。患者需注重飲食均衡和健康生活方式。
預防
遺傳性 PJS 無法預防，但非遺傳性病例（約 25%）可減少風險。
表格：黑斑息肉病風險升高按年齡分佈
| 年齡組 | 胃腸道癌症 | 女性乳癌 |
|---|---|---|
| 30 歲 | 1% | 8% |
| 40 歲 | 9% | 31% |
| 50 歲 | 15% | 無資料 |
| 60 歲 | 33% | 無資料 |
嘴唇上有黑痣：神秘與美麗的象徵
嘴唇上有黑痣的人往往被認為擁有著與眾不同的魅力和神秘感。無論是從歷史、文化還是科學的角度來看，這些黑痣都具有豐富的象徵意義。
歷史與文化上的象徵
- 古埃及：被視為美與性感的象徵，象徵著力量和權力。
- 古羅馬：相信嘴唇上有黑痣的人會帶來好運和財富。
- 中世紀歐洲：認為嘴唇上有黑痣的人與黑魔法和巫術有關。
- 維多利亞時代：被視為一種魅力和性感的標誌，暗示著感官性。
- 現代：被認為是獨特和迷人的特徵，象徵著自信和 индивидуаль性。
科學上的意義
嘴唇上的黑痣是一種常見的良性皮膚色素沉著，稱為色素痣。它們通常是黑色的，但也可以呈棕色或灰色。
| 特徵 | 生物學意義 |
|---|---|
| 形成 | 由稱為黑素細胞的細胞產生黑色素導致 |
| 大小和形狀 | 通常小至中，形狀各異 |
| 位置 | 出現在嘴唇上，通常在唇緣 |
迷思與傳説
與嘴唇上有黑痣相關的迷思和傳説數不勝數：
- 女性的嘴唇上有黑痣：預示著豐富的情感生活和強烈的性魅力。
- 男性嘴唇上有黑痣：表示熱情、衝動和冒險精神。
- 左上唇有黑痣：帶來財運和好運。
- 右下唇有黑痣：象徵著愛情和長久的關係。
黑痣與個性
一些研究探討了嘴唇上有黑痣與個性之間的聯繫，但這些研究的結果尚不一致。
美麗的象徵
嘴唇上有黑痣不再被認為是不吉利的象徵，而是被廣泛接受為美麗和吸引力的標誌。許多名人，如瑪麗蓮夢露、辛蒂克勞馥和安潔莉納裘莉，都擁有令人難忘的嘴唇黑痣。
嘴唇上的黑痣是人類經驗多面性的迷人體現。它們在歷史、文化和科學中都有著豐富的象徵意義，並持續激發著我們的想像力和渴望。