孩子牙齒「地包天」成因多 及早發現及早治療很重要
什麼是「地包天」？
「地包天」在醫學上稱為「前牙反合」，是指下前牙咬在前上牙外面。這會影響牙齒咬合，不僅影響牙齒健康和頜骨發育，也會影響孩子的吃東西、説話等口腔功能，同時還嚴重影響孩子的面部美觀。
成因探討
「地包天」成因眾多，主要可分為全身性因素和局部因素。其中，遺傳因素扮演重要的角色。此外，一些先天或後天的全身性疾病，如唐氏綜合症、顱骨-鎖骨發育不全綜合徵、先天性唇齶裂、內分泌疾病等，也會影響孩子頜骨發育，進而造成「地包天」。
口腔局部問題也是「地包天」形成的關鍵因素。常見原因包括上頜骨發育不足、下頜骨發育過度、乳牙小尖牙磨耗不足、恆牙錯位萌出、後牙蛀牙未及時治療等。另外，咬上唇、吐舌頭、伸下巴這些不良習慣以及不正確的餵養姿勢，都可能導致「地包天」。
正確治療時機
發現孩子牙齒出現「地包天」問題，家長應及早帶孩子就醫評估。針對不同的成因，治療時機也會不同。原則上，如果「地包天」是由牙齒因素造成，可在恆牙替換完成後再治療；如果是由咬合習慣不良引起，通常也需要儘早介入治療。若是由骨骼畸形導致，則需根據畸形嚴重程度選擇適當的治療時機。
| 致病機制 | 治療時機 |
|---|---|
| 牙性反合 | 恆牙替換完成後再治療 |
| 功能性反合 | 儘早介入治療 |
| 骨性反合 | 根據骨骼畸形嚴重程度選擇治療時機 |
預防措施
預防「地包天」，家長可以在以下方面著手：
- 餵養姿勢正確：避免餵奶時奶瓶過高，導致寶寶必須把下頜外伸才能喝到奶，進而形成反頜。
- 避免不良習慣：糾正孩子咬上唇、吐舌頭、伸下巴等不良習慣，以免影響頜骨發育。
- 定期口腔檢查：定期帶孩子進行口腔檢查，及早發現並治療口腔問題，如乳牙小尖牙磨耗不足、恆牙錯位萌出、後牙蛀牙等。
- 保持良好的飲食習慣：避免孩子攝取過多甜食，以免造成蛀牙，影響牙齒咀嚼功能。
- 注意全身健康狀況：如有唐氏綜合症、顱骨-鎖骨發育不全綜合徵、先天性唇齶裂等全身性疾病，需積極治療，避免對頜骨發育造成影響。
地包天是什麼：面部畸形的一種類型
地包天，也被稱為反咬合，是一種面部畸形，發生於下顎骨（下頜骨）向前突出，超過了上顎骨（上頜骨）。這種錯位導致了下牙位於上牙之前。
特徵：
- 下顎骨向前突出超過上顎骨
- 下牙位於上牙之前
- 可能導致面部不對稱和微笑時露出過多牙齦
- 可能導致牙齒磨損和顳顎關節（TMJ）問題
成因：
地包天的成因可能包括：
- 遺傳因素：地包天有時會在家族中遺傳。
- 環境因素：如吸吮拇指或長時間使用奶嘴等習慣會導致下顎骨過度生長。
- 其他因素：如創傷、囊腫或腫瘤等也會導致地包天。
分類：
地包天可以根據嚴重程度和成因進行分類：
| 類型 | 特徵 |
|---|---|
| 骨骼性地包天 | 下顎骨過長 |
| 牙齒性地包天 | 下牙過大或上牙過小 |
| 複合性地包天 | 骨骼性和牙齒性特徵的組合 |
| 功能性地包天 | 由於暫時或可逆的因素造成的 |
治療：
地包天的治療取決於嚴重程度和成因。常見的治療方法包括：
- 正畸治療：使用牙套或保持器將牙齒和下顎骨移動到正確的位置。
- 外科手術：在嚴重情況下，可能需要進行外科手術以重新定位下顎骨。
- 牙齒修復：對於牙齒性地包天，可能需要使用牙冠或植牙來調整牙齒大小和形狀。
併發症：
未經治療的地包天可能會導致各種併發症，包括：
地包天的預後取決於嚴重程度和治療的時間。早期幹預通常會帶來更好的結果。通過適當的治療，地包天可以得到糾正，提高患者的生活品質。