手指關節的疾患
首部關節之探究：腕掌關節炎
手指關節，是指指骨與掌骨交會之處，又稱指掌關節。手指的關節從近端至遠端，依序被稱為指掌關節、近指間關節、遠指間關節。故第一關節即指靠近手掌的指掌關節。
腕掌關節炎的成因
腕掌關節炎症，又稱腕掌關節炎。此病因係拇指過度使用所致，例如頻繁抓握重物或進行過度施力的重量訓練。此外，運動傷害、外力衝擊或韌帶鬆弛亦可能誘發此症狀。
腕掌關節炎的症狀
腕掌關節炎的主要特徵為拇指動作時疼痛，休息時減輕。其他症狀包括：拇指開合角度變大或抓握時疼痛、摩擦聲類似搓揉頭髮。除非為急性嚴重發炎，否則關節外觀通常無紅腫熱痛。
腕掌關節炎的診斷
復健科醫師會運用超音波檢查評估腕掌關節炎的嚴重程度，包括關節積水、骨刺或關節脱位，並檢查周圍肌腱韌帶。X光檢查非必要，但若懷疑骨折，醫師會建議安排檢查。
腕掌關節炎的治療
腕掌關節炎的治療方式包含：
- 生活改善：避免損傷腕掌關節的動作。
- 非類固醇消炎止痛藥物：止痛消炎，惟不宜長期使用。
- 動作調整：減少拇指出力抓握、扭轉或拿重物的頻率與強度。
- 手腕輔具：固定4-6週，並適當活動手指以防僵硬。
- 超音波導引注射：精準將藥物注射至病灶。
- 類固醇：治療早期急性感染，但過度使用易產生副作用。
- 玻尿酸：減少關節發炎，增加潤滑度，效果較類固醇持久。
- 高濃度葡萄糖：刺激關節修復。
- 高濃度自體血小板（PRP）：直接輸送生長因子至受損組織，改善疼痛與功能。
- 手術：關節退化嚴重時，可能需要評估手術必要性。
手指關節其他常見疾患
手指關節疼痛還可能由其他原因引起，例如：
- 腱鞘炎：腱鞘發炎，造成局部疼痛。
- 手部狹窄性腱鞘炎：腱鞘狹窄，引起屈曲受限。
- 類風濕性關節炎：慢性自體免疫疾病，導致多個關節發炎。
- 痛風：尿酸結晶沉積於關節，引起疼痛。
若手指關節持續疼痛，建議尋求醫療協助，準確診斷並適時治療，以避免症狀惡化。
大拇指第一關節：指標與工具間的關鍵連接
引言
「大拇指第一關節」是指大拇指基底與近端指骨相連接處的關節。它是手指運動中至關重要的樞紐，也是人類手中獨特且重要的解剖結構。本文將深入探討大拇指第一關節的解剖、功能、常見疾病以及如何維持其健康。
解剖構造
大拇指第一關節是一個鞍狀關節，其近端關節面凸而橢圓，遠端關節面凹而腎形。關節由以下韌帶加固：
| 韌帶 | 功能 |
|---|---|
| 尺側側副韌帶 | 限制大拇指向外側偏斜 |
| 橈側側副韌帶 | 限制大拇指向內側偏斜 |
| 掌側板 | 加強關節的掌側，限制過度伸展 |
| 背側板 | 加強關節的背側，限制過度彎曲 |
功能
大拇指第一關節負責大拇指的靈活度和對掌運動，包括：
- 夾持物體：大拇指第一關節允許拇指與其他手指相對，形成夾持物體的動作。
- 擰轉動作：大拇指第一關節的旋轉運動使我們能夠擰轉物體。
- 拉扯動作：強壯的大拇指第一關節有助於拉扯物體或打開容器。
- 寫字和使用工具：大拇指第一關節的靈活度對於寫字、打字和使用工具至關重要。
常見疾病
拇指基底關節炎：這是一種影響大拇指第一關節的退化性關節炎，會導致疼痛、腫脹和活動受限。
籽骨骨折：籽骨是位於大拇指第一關節近端指骨背側的兩塊小骨頭，它們可能會骨折。
腱鞘炎：大拇指第一關節周圍的肌腱，如拇指外展肌腱，可能會發炎，導致疼痛和運動受限。
維持健康
保持大拇指第一關節健康至關重要，以下建議有助於保護此關節：
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Q&A #111489 左大拇指第一關節腫痛
手指第一關節是哪裏
- 避免過度使用：過度使用大拇指可能會導致關節受傷或過度勞損。
- 熱敷：熱敷可以幫助緩解疼痛和腫脹。
- 佩戴護具：護具可以提供支撐，防止進一步損傷。
- 物理治療：物理治療可以幫助加強關節周圍的肌肉和韌帶。
- 藥物：止痛藥或消炎藥可以幫助減輕關節疼痛和腫脹。
結論
大拇指第一關節是一個複雜且重要的關節，它使我們能夠進行各種手部運動，包括夾持、擰轉和拉扯。瞭解其解剖、功能和常見疾病有助於我們維持其健康，並享受手部活動的全部潛力。通過適當的護理和預防措施，我們可以保護這個至關重要的關節免於受傷和過度勞損，確保其在未來幾年保持靈活和功能性。