這一篇是我寫這一篇「牙齦上膿包：牙包危險！停止自己刺破、挑破！」時候，本來放在後半段，才算；但是因為字數多，所以分成續集。
沒想到，這一寫，兩年半才完成，敬請見諒！Q1. 我牙痛臉腫，會會危及生命呀？『我會、沒長膿包，之前醫師要我根管治療，我不理他；現在腫得不成人樣了，該怎麼辦呀？』『醫生！我之前反反覆覆多半以牙肉腫起來、膿包、現在我臉腫得像豬頭，臉腫淋巴一起腫，這個牙齦發炎膿包臉腫，是怎麼回事呀？』『醫生！拔智齒，之前我那顆智齒反覆痛、牙肉腫起來、流血；我吃吃藥會自己，今天臉腫起來，怎麼辦呀？』『醫生，我下面那顆牙周病大臼齒，之前醫師要我拔牙，我鐵齒不想拔，現在下巴整、頸部淋巴個腫起來了！』臨牀上，不止上面很多病人會因為臉突然腫起來而驚嚇到，這是能理解。
這一篇，我會牙科角度出發，介紹一下「牙齒問題，會臉腫起來，時可能危及生命呀！」Q2. 我臉突然腫起來，牙痛臉腫痛可能原因臉腫起來原因，非牙齒相關原因，這邊我多著墨，不過這邊要提醒幾個我自己臨牀上見狀況：a. 皮膚感染：有些是因為擠痘痘、或是臉上傷口…，造成感染，進而臉部腫起來了。
c. 其它：例如唾液腺、腮腺狀況、鼻竇方面問題、頭頸部手術、全身系統性疾病…，有可能造成臉腫。
牙科手術，術後表現只要是手術，有一些組織腫脹可能性；而牙科手術，這可能性是。
一些口腔手術，拔牙、拔智齒、植牙、牙周手術、手術…。
身體人來説， 2~3 天腫起來是現象，第三、第四天是種峯期，然後消腫， 7~10 天腫情況會改善。
我們要看看臉腫起來之前，病人做過哪些事情？以及有哪些病史、牙科疾病史需要讓醫師知道。
下會詳細介紹。
是病人説「牙齦發炎膿包臉腫」後半段病程。
這邊，我我根管治療觀點，做介紹。
蜂窩性組織炎是一種症狀性水腫性炎症過程，通過結締組織和筋膜進而擴散。
與入侵性微生物感染及結締組織破壞有關 。
我想，看完上述定義，你霧沙沙。
沒錯，光是這段短短句子原理機轉，我們花了幾年時間學校學習；您光看這幾個字，瞭解是，我不求您可以瞭解。
舉個例子：不知大家有沒有房屋漏水經驗？這些漏水，牆壁中縫隙到促亂竄。
而蜂窩性組織炎水腫以及發炎，像漏水一樣，沿著我們身體體內縫隙〈結締組織和筋膜〉竄擴散。
而我們嘴巴、臉、脖子…，像房屋裡一間間房間，每個房間裡面，住著構造〈例如吃東西食道、呼吸氣管、神經血管、心臟…〉；這些竄漏水，蓄積多了，會壓迫威脅房間內構造；像是氣管壓迫而呼吸困難…，影響生命危險。
Q4. 齒源性蜂窩性組織炎，我可能會有什麼表現以下有些齒源性蜂窩性組織炎可能表現，會全部一起出現，有可能會有幾個狀況。
並且，瞬息萬變，有可能上一秒是，下一秒卻危及生命。
2. 因為腫脹，所以皮膚顯得緻5. 腫脹狀況，讓眼睛張開困難、喉嚨附近腫脹壓迫、嘴巴張口困難6. 頸部感染：當感染或膿液時候，擴散出去到脖子，到食道、氣管、神經血管、影響我們心臟，這是有危及生命。
Q5. 齒源性蜂窩性組織，我該怎麼辦？二話説，去看醫生吧：牙科、耳鼻喉科、外科、感染科！若重情況，建議尋求急診評估處置！過去有看過那些科別醫師、身體做過哪些檢查？有無癌症？癌症處理方式？有無懷孕，多久了？接受過手術？你身體基本狀況。
我們要看看臉腫起來之前，病人做過哪些事情？以及有哪些病史、牙科疾病史需要讓醫師知道。
● 説，什麼時候開始腫起來？● 之前有無類腫過？若有，多久腫一次？程度如何？當時是怎麼緩解下來？Q6. 齒源性蜂窩性組織炎，醫師可能幫你處置這邊是要囉嗦一下，以下可能處置是「醫師判斷您情況而可能做處置」；不是你自己説了算！大多是感染，醫師可能會讓您服用口服抗生素。
情況，會用注射方式，打針方式，給予抗生素。
至於要多久抗生素呢？醫師會您狀況 3天到 14 天；身體反應狀況，有可能會。
另外一種於你腫脹地方處置，會門診、或是開刀房手術處置；不過醫師會隨著病程變化，而有所調整。
有些時候，會門診處理，若疾病狀況改變，有可能一步會進入開刀房手術處理。
若是牙科醫師，會門診，牙科局部麻醉情況下，手術方式切開並置放引流管數天，讓感染膿液可以排出。
若蜂窩性組織炎，需要插管、全身麻醉開刀房完成創、引流、置放引流管…手術。
若蜂窩性組織炎，醫師門診抗生素處方、或有些情況需要門診切開引流手術，這些需要一兩周後續回診。
牙疼時候往往會使得整個牙齦發炎，牙齦發炎會讓牙根腫痛，乃至整個臉會腫起來，只要治療方法得當情況下3-7天左右牙疼導致臉腫情況會得以改善，但是要找專業醫生來進行根管治療後補牙，否則是治標治本。
中國有句話説——牙疼不是病，疼起來要人命，於很多領略過牙疼威力人來説，這句話形容是，牙疼雖然聽起來只是一種疼痛，但是它疼痛級別是，而且牙疼起來會使得整半邊臉全部腫起來，不僅會影響我們社交，會使我們吃不下飯，如果因為牙痛導致臉腫幾天會消腫呢?1，牙疼之所以會導致我們臉腫起來，主要是因為牙神經牙根部分佈是，而且牙根部不僅分佈着豐牙神，分佈着豐血管，這些血管炎症刺激後會發作，而發作後會顯現出來的腫脹，所以會使得牙根發炎疼痛忍，以至於半邊臉都出現了腫脹。
2，牙疼現象是普遍，牙疼時候會讓我們覺得痛苦，牙疼之所以會讓半邊臉腫起來，主要是因為神經發炎導致，要緩解牙疼臉腫主要可以通過冰敷或者是吃一些消炎藥，使得牙齒腫痛現象有所緩解。
假期這麼，牙齒外傷、牙齒痛、臉腫起來、流血不止、補東西崩落…。
突然發生一些牙科方面問題，需要去牙科急診嗎？哪些情況建議去牙科急診呢？以下只是原則，每一位病人還是需要自身狀況、個別差異有所調整。
牙科急診，紅、黃、綠
以下牙科急診紅綠燈中，紅、黃、內容，到了急診室，會程度檢傷分類，請急診醫護人員。
●於嘴巴張開變，若是病人本身有顳顎關節問題發作，則需要排除。
延伸閱讀…
→108年春節醫院牙醫急診提供一覽表，請點參考。
佔了1%不到病人，這類確是需要去到有牙科醫師值班急診，評估處置。
不過去急診前，您可以在家自行處理。
生命徵象是第一順位，其次再以、放、回三原處理脱落牙齒。
黃金時間30 ~ 60 分鐘；牙齒找出來，放回牙齒脱落齒槽骨裡面。
恆牙牙齒，可放回；但手只可抓牙冠部位，牙根碰。
乳牙牙齒，放回；即便找到乳牙牙齒，不要放回口內。
若牙齒脱落後當下種種原因無法放回；包括，找尋脱落牙齒，或是脱落牙齒表面髒汙…；建議脱落牙齒存放於冰牛奶、生理食鹽水，並醫。
有文獻建議脱落恆牙可以放在口腔內，但要注意有可能會吞下去。
建議牙齒包衞生紙裡面，建議自行刷洗牙齒表面，因為這樣會牙齒表面的細胞，造成來癒後效果。
生命徵象後，處理口腔相關問題；假期過後找醫師回診。
→請參考：牙齒撞掉落〈人包〉前中後三妙計，送您！
所有外傷，確保生命徵象，才去處理牙齒問題。
3.臉腫起來，，腫地方、紅腫、壓痛；腫到眼睛、吞嚥困、突然張口困難、呼吸困難、伴隨體温升高。
●這有可能於牙齒感染、或非齒源性因素，導致急性全身感染。
●於嘴巴張開變，若是病人本身有顳顎關節問題發作，則需要排除。
延伸閱讀…
●病人自己需要知道最近有無牙齒相關症狀做過哪些治療。
像是智齒周圍發炎、蛀牙、牙周病、牙痛、臉腫、牙齦膿包、牙肉紅腫流血，或是口腔相關手術、拔牙…。
看診遇到病人聽到醫師説有蛀牙應該要儘處理，會感到，因為大家覺得會不會影響到日常生活，往往選擇。
但是會痛不代表沒有問題，因為蛀牙持續進行，可能會產生蜂窩性組織炎或是鼻竇炎，不是單純補牙或是拔牙可以解決。
蛀牙需要一些條件產生，是牙齒、時間、食物細菌。
造成蛀牙細菌會經由分解牙齒表面的食物殘渣，使牙齒組織（琺瑯質、象牙質）分解破壞。
蛀牙初期並感受，牙齒最外層琺瑯質是或者有脱鈣變白，有時憑著肉眼可以看到蛀洞；牙齒鄰接面蛀牙難察覺，大多需要照 X 光幫忙確認。
當蛀牙持續進展，會到下方象牙層，此時有人會感覺到吃冰、、酸。
如果處理接下來會到達下方牙髓腔，牙髓會因為細菌感染而導致死。
同時，細菌可以從牙髓腔空間下到牙根，進而擴散四旁牙周組織或骨頭導致發炎，可能會有疼痛，鄰近牙肉臉頰腫脹或化膿。
延伸閲讀：蛀牙根管治療後，醫師叫我裝假牙牙套可以撐多久？當大量細菌出現有問題牙齒附近，加上身體免疫力或是有糖尿病系統性，會讓細菌可以時間大量繁殖，但找不到一個出路，會找鬆散區域宣洩，牙齒臨近臉頰肉或是脖子喉嚨區域。
因此牙齒臨近臉頰肉或是脖子喉嚨區域，會時間內腫脹，可能合併有腫區域發、變紅、會痛，會壓迫呼吸道，導致張口困難、吞口水會痛及呼吸困難，此時所謂蜂窩性組織炎。
患者可能會有發燒、畏寒症狀，需要住院及手術介入治療。
上顎後方牙齒上方有個空間稱鼻竇（上顎竇），牙齒鼻竇之間有一層骨頭來分界，來説牙根最靠近鼻竇是上顎第一臼齒。
細菌順著牙髓腔出了牙根產生反覆發炎，會侵蝕掉鄰近骨頭，讓這層骨頭破壞，後有一天可能會讓這個天花板破洞，而讓鼻竇口腔產生穿通，稱口鼻竇相通，可能會有喝水漱口覺得鼻子濕濕涼涼，有水流出。
而細菌進出鼻竇會產生反覆發炎轉變成為鼻竇炎。
鼻竇炎症狀包含有黃鼻涕、鼻塞、鼻子兩側臉頰、合併口臭、嗅覺，嚴重者會有發燒頭痛症狀。
此時，可能會需要口腔外科醫師及耳鼻喉科醫師介入治療，方能解決口鼻竇相通及鼻竇炎問題。
黃小姐（化名）是家庭主婦，要照顧兩個年幼小孩而沒有定期做牙齒定期檢查。
但一個月前開始會覺得漱口有水鼻子流出，有口臭產生，右邊鼻子很鼻塞，擤鼻涕時是黃黃鼻涕，可是因為忙所以沒放在心上，直到突然發燒才到急診診。
透過 X 光電腦斷層發現，右邊鼻竇裡充滿了液體，因此耳鼻喉科醫師進行鼻竇清創手術後發現整個上顎竇充滿了膿，同時會診了口腔外科醫師，懷疑是口腔牙齒感染造成。