| 肝臟病灶 | 特徵 | 建議 |
|---|---|---|
| 血管瘤 | 超音波下高回聲 | 無症狀者無需治療 |
| 局部結節性增生 | 超音波下低迴聲或高回聲 | 考慮電腦斷層或核磁共振檢查 |
| 肝臟腺瘤 | 超音波下低迴聲或高回聲，有轉變為惡性腫瘤或破裂出血風險 | 在男性或女性腺瘤大於5公分時建議手術切除 |
| 肝臟水泡 | 超音波下平滑邊緣、無回聲 | 無症狀者無需治療，若有症狀可考慮抽吸併硬化治療或外科手術 |
| 脂肪肝相關病灶 | 超音波下出現局部無脂肪或局部脂肪堆積 | 建議運動或飲食控制消除脂肪肝 |
肝陰影驚嚇：一種罕見的超聲波現象
肝陰影驚嚇是一種罕見的高密度聲波異常，在腹部超聲波檢查中觀察到。它被描述為肝實質內短暫的，高強度的輝光團塊，在屏息後迅速消失。
發病機理
肝陰影驚嚇的確切發病機理尚不清楚，但在文獻中有幾種理論被提出：
血管收縮：屏息時，腹內血管收縮並將血液轉移到胸腔內，導致肝臟血流減少和陰影區形成的增加。當恢復正常呼吸並解除血管壓迫後，血流就會恢復並使陰影區消失。
組織密度改變：屏息會增加胸腹腔壓力差，導致肝細胞體積縮小和密度增加。這種密度增加會產生強迴音的聲波異常，在超聲波影像上顯現為陰影區。
表現
肝陰影驚嚇的特徵如下：
| 特點 | 描述 |
|---|---|
| 時間 | 僅發生於屏息期間 |
| 部位 | 主要出現在肝右側的肝實質內 |
| 外觀 | 短暫的，高密度輝光團塊 |
| 聲學陰影 | 在高迴音區後面可能形成明顯的聲學陰影 |
| 可逆性 | 屏息後會迅速消失 |
鑑別診斷
肝陰影驚嚇需要與其他具有類似外觀的肝臟疾病鑑別，例如：
- 肝脂肪變性：瀰漫性迴音增強，沒有陰影區。
- 肝囊腫：無迴音的圓形區域，沒有聲學陰影。
- 肝臟轉移：高迴音團塊，常有邊緣不規則或強化輪廓。
- 炎症或膿腫：混合迴音區域，可能有低迴音中心和邊緣強化。
如果存在肝臟疾病的徵象或症狀，進一步的檢查可能有助於鑑別診斷。
臨牀意義
肝陰影驚嚇是一種良性現象，通常對健康沒有重大影響。然而，在以下情況下，它可能引起關注並需要進一步的檢查：
- 持續性肝陰影驚嚇，屏息後不會消失。
- 伴有肝臟疾病或腹痛症狀。
- 患者為肝病高風險羣體，例如慢性酗酒者或病毒性肝炎患者。
在這些情況下，建議進一步檢查，如肝功能測試，病毒血清學或腹部電腦斷層掃描，以排除任何潛在的肝臟疾患。