斜視

[較嚴重的患者外表上可能左右眼位置不對稱：其中一隻眼向內或外傾斜，又或是雙眼高低不平衡。但輕度的患者外表上可能完全正常。另一方面，眼睛實際是正常和對稱的，由於寬闊的鼻樑令到看起來是斜視的假象。這現象稱為偽斜眼，在兒童中非常普遍。斜視的成因是因為雙眼不能協調地去看周圍的景物。這種協調有賴腦部、視覺神經及兩眼共12條眼外肌的配合，使兩眼所見的影像合二為一，並產生立體感。任何先天性缺陷或後天因素傷及腦部、視覺神經或眼外肌，都可以影響到這種協調而導致斜視。另外，如果兩眼視力的度數相差很大而沒有適當地矯正，令兩眼所見的影像不能合二為一，亦可能引致斜視。**

斜視的種類

斜視的種類繁多，根據眼位偏移的方向，可分為內斜視、外斜視、上斜視和下斜視。內斜視是指一隻眼向內偏斜，外斜視是指一隻眼向外偏斜，上斜視是指一隻眼向上偏斜，下斜視是指一隻眼向下偏斜。

斜視的症狀

斜視的症狀因人而異，輕度的斜視可能沒有明顯症狀，而嚴重的斜視則可能導致複視、視力模糊、頭痛和暈眩。

斜視的治療

斜視的治療方法取決於斜視的類型和嚴重程度。輕微的斜視可能不需要治療，而嚴重的斜視則可能需要手術治療。眼鏡治療、稜鏡治療和藥物治療也可用於治療斜視。

斜視的預後

斜視的預後因人而異，但及早發現和治療通常可以改善預後。手術治療可以有效矯正斜視，並恢復雙眼視覺。

斜視的注意事項

斜視患者應定期檢查視力，以監測斜視的發展情況。患者也應避免長時間近距離用眼，以防止斜視加重。

雙眼斜視的成因、症狀與治療

雙眼斜視是一種眼睛常見的疾病，指兩眼無法同時對準同一目標。這種情況會導致患者出現複視、頭痛、閲讀困難等症狀。

成因

雙眼斜視的成因有很多，包括：

• 肌肉失衡：負責控制眼球運動的肌肉失去平衡，導致其中一隻眼睛無法正常移動。
• 神經異常：控制眼睛運動的神經出現異常，影響眼球協調。
• 遠視或近視：高度遠視或近視的人需要過度調節眼睛焦距，可能導致雙眼斜視。

症狀

雙眼斜視的常見症狀包括：

• 一隻眼睛向內（內斜視）或向外（外斜視）偏斜
• 複視或看到重影
• 頭痛或眼睛疲勞
• 閲讀或看近距離物體時困難
• 立體視覺受損

分類

雙眼斜視可根據發作時間、發作頻率和成因進行分類：

分類	特徵	成因
先天性	出生時就出現	遺傳因素或發育異常
後天性	出生後才出現	肌肉失衡、神經異常、遠視或近視等因素
間歇性	不時發作，但大部分時間眼睛可以維持對齊	肌肉失衡
持續性	持續發作，不會自行改善	神經異常或結構性問題
麻痺性	一隻或兩隻眼睛無法向特定方向移動	負責控制眼球運動的神經或肌肉受損
非麻痺性	眼睛可以向所有方向移動，但無法同時對齊	肌肉失衡

治療

雙眼斜視的治療方法取決於具體情況和成因，常見的治療方法包括：

• 眼鏡或隱形眼鏡：矯正視力差，減少眼睛肌肉的負擔。
• 正視訓練：通過 специальных упражнений, 改善眼球肌肉的協調性和控制力。
• 肉毒桿菌注射：注射肉毒桿菌毒素到眼睛周圍的肌肉， temporarily paralyze 它們，使另一隻眼睛可以正常運動。
• 手術：改變眼球肌肉的附着點，改善眼睛對齊。

注意事項

若發現自己有雙眼斜視的症狀，建議及時就醫檢查。及早治療可以預防雙眼斜視惡化，改善視力，降低併發症發生的風險。

類型	常見成因
先天性斜視	遺傳因素
麻痺性斜視	神經或肌肉受損
非麻痺性斜視	肌肉失衡
收斂斜視	近視
發散斜視	遠視
上轉斜視	提上瞼肌麻痺
下轉斜視	下直肌麻痺