本翻譯獲澳州 The Joanna Briggs Institute授權，每期擇定主題刊登。
基於証結果，並無足夠證據證實手術前毛髮移除移除可降低手術部位感染，然而：1.如果毛髮移除是，手術部位感染率去毛剪(clipping)或脱毛劑方式較刀片方式發生率低(Grade A)。
此份最佳處置取代Joanna Briggs Institute2003年出版同標題刊物，其他資料2006年間出版系統性文獻回顧(Cochrane systematic review)及以下資料。
2.Tanner, J., Woodings, D., Moncaster, K. (2006). Preoperative.hair removal to reduce surgical site infection. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 3.3.Hemingway, P., Allcock, N., Payne, H., Tanner, J. (2007). Pre-operative hair removal to reduce surgical site infection. Joanna Briggs Institute Best Practice Technical Report, 2(4) 手術前準備包括常規手術部位毛髮移除，毛髮存在可能會干擾手術部位暴露、後續傷口、縫線、傷口黏貼及敷料使用，移除毛髮視手術部位感染(SSIs)有關，英國每年手術部位感染10%，結果影響傷口癒合、增加住院天數、疼痛及死亡。
目前使用方法包括刀片、去毛剪或脱毛劑方式進行皮膚準備。
」馨蕙馨醫院婦科主治醫師陳春木表示，醫院傳統作法產婦生產前會直接灌腸，現在會徵求產婦、產婦權利，目前全世界生產指引認為灌腸不是需要。
感染存在須包括紅、腫、熱、及化膿其中一項。
此篇文章系統文獻分析方式，”手術前毛髮移除及做毛髮備手術部位感染(SSIs)”最佳決策探討。
提出以下： 是採分組設計研究(RCTs)，須包括以下設計：(一)研究中包括使用剃雉、脱毛劑、去毛剪其中一種方式沒有毛髮移除；(二)研究中包括毛髮備使用一種另一種毛髮移除方式；(三)研究中含毛髮備時間；(四)研究中有毛髮備場(如手術室麻醉室、病房或家中)。
系統性文獻查詢得11項隨機分組設計研究，但大部分研究方法品質和方法説，沒有一個研究品質，見是沒有説執行皮膚準備單位及時間。
「生贏雞酒香，生輸四片板」一語道出為人母生產經歷風險，即便醫療水準今天，懷孕到生產隱藏著無法預知狀況。
雖説醫療進步降低孕產婦死亡率，但是過多醫療介入，讓許多人質疑生產醫療化必要性。
讓孕產婦害怕生產全餐是什麼？生產改革行動聯盟指出，生產全餐指是「常規生產經典全餐」，產婦醫療院所生產問題，包括灌腸、剃毛、剪開會陰、人工破水、藥物催生、非必要注射、全程卧牀監測胎心音、藥物唯一減痛方式、壓肚子、非必要剖腹產率過、限定配偶為唯一陪產者、權威造成產婦恐懼而配合所有標準作業。
生產改革行動聯盟認為，「常規生產經典全餐並非完全需要」，應該減少不必要醫療介入，讓婦女獲得多生產環境支持。
然而，於第一線臨牀婦產科醫師，生產流程中如何看待進行醫療行為，其目的？值得孕媽咪進一步認識。
灌腸
於生產時候，產婦用力感覺和解相似，因此，寶寶和糞會一起生出來。
高雄榮民總醫院婦產部主治醫師李如悦指出，灌腸高雄榮總不是生產常規之一，「我沒有灌腸，但如果內診發現產婦糞很多，可能影響胎兒出生，會告知產婦需要灌腸，同時會考慮到糞會會汙染到會陰處傷口。
」馨蕙馨醫院婦科主治醫師陳春木表示，醫院傳統作法產婦生產前會直接灌腸，現在會徵求產婦、產婦權利，目前全世界生產指引認為灌腸不是需要。
那灌腸存在目的是什麼呢？陳醫師指出：「因為生產時，寶寶會跟著媽咪一起解出來，灌腸是為了避免胎兒會陰傷口感染，不管是站公共衞生或是胎兒角度，避開產婦糞。
」剃毛
剃毛和生產間關聯是什麼？陳春木醫師解釋，生產過程中，產婦會陰部會出現程度撕裂傷，剃毛目的是產後縫合會陰傷口，外科開腦需要頭髮剃原因一樣。
再者，現在剃毛範圍只有會陰部到肛門地方，並非所有陰毛剃。
不過，現行生產流程中，剃毛不是行為，會徵詢產婦進行。
此，李如悦醫師表示，剃毛經不是生產常規之一，她臨牀驗裡，沒有做剃毛動作。
剪開會陰
會是女性陰道口肛門之間部位，剪開會陰是擴大產道協助產婦分娩一種方式，先在會陰附近局部麻醉後，順著陰道口往下肛門方向剪開。
剪開會並不是生產常規步驟，如果產婦要求「不要剪開會陰」，李如悦和陳春木醫師表示：「產婦意見」。
然而，產程出現變化時，醫師評估產程狀況採取應變措施。
李如悦醫師臨牀驗，除非第二胎產婦（產程、好生）可以需要剪開會陰，大多數第一次生產產婦，會出現程度撕裂傷，而且傷口呈現規則狀，剪開會處於減少傷口往前裂到尿道或是陰唇機率（傷口往前撕裂會），此外，剪開會傷口呈直線狀，能減少傷口縫合上困難。
陳春木醫師認為，第一胎產婦生產時，較產生會陰部傷口規則裂傷，剪開會是有其優點存在，是，站醫師角度，無非希望將產婦受傷機率減低。
人工破水
兩位醫師表示，進行人工破水目的見於產程沒有任何進展時，例如子宮頸打開了，見破水，此時可藉由人工破水縮短產程；或是子宮收縮狀況，可藉由人工破水促進子宮收縮。
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」陳春木醫師表示：「來講，現在要做人工破水前會產婦解釋，人工破水產程沒有進展，或是寶寶有沒有解胎原因，會採取人工破水觀察。
」
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週一週五每日上午8時晚上6時，週六上午9時下午1時(國定假日除外)
懷孕到中後期時，準父母可開始自我生產計劃及身體狀況醫師或助產師討論，選擇一種分娩方式做準備。
因此，醫師評估之外，產婦自己要考慮。
生產方式可分成陰道產與剖腹產兩種。
有狀況無法陰道生產時，採剖腹生產，是利用手術模式，切開腹壁和子宮壁，胎兒子宮中取出生產方式，產後需要多一點時間恢復，住院時間。
若於產前即診斷出孕媽咪屬高危險妊娠，如前置胎盤、子癲症、胎兒橫位、骨盆狹小、多胞胎、心臟病合併心衰竭或生殖道活動性皰疹因素時，實證醫學考量下，會直接建議孕媽咪採剖腹生產安全。
臨牀上，健保適應症媽媽本身意願外，若採用陰道生產產婦，分娩過程中出現產程或胎兒狀況，為顧及胎兒安全，會建議改採剖腹生產來因應。
生產住院時間五天，而子宮及傷口復原，則需要三個月半年。
（2）有HELLP症候羣，引產6時失敗者。
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20.其他適應症，但詳説。
1.預定剖腹產前一天住院準備，確認手術方式，並提醒注意事項及預先防範各種可能突變狀況。
例如：若有貧血，可先備血或輸血；若電圖，可會診心臟內科或麻醉科評估。
2.測量生命徵象（包括呼吸、心跳、血壓）、身高、體重，以及驗尿及驗血。
4.告知手術前知，例如：取下活動假牙、隱形眼鏡、眼鏡、髮夾、飾物、手錶，不要塗指甲油及化妝（觀察是否有發紺情形）。
5.禁食（包括開水）8時（以免麻醉後引起嘔吐，造成吸入性肺炎）術前需有足夠空腹時間(剖腹產除外)。
6.護理人員會協助剃腹部和陰部毛髮，減少手術後傷口感染。
7.手術當天：打上點滴，可用來補充體液電解質及藥。
（2）進入手術室，進行麻醉，是採半身麻醉（包括脊膜外及脊髓麻醉法）。
（3）進行皮膚剃毛消毒，範圍是乳房下沿著腋中腺大腿上段及會陰部，目的是避免毛髮上菌掉落到切開傷口，造成感染。
（4）放置尿管，是避免麻醉後尿道括約肌鬆弛，造成小便失禁或術後無法解尿不便，同時是做為術後排出尿量監測之用。
（1）術前準備就緒，醫師會確認下刀位置，於下腹部、陰毛邊緣位置橫向劃開15公分左右切口，依序切開皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜層，進入腹腔。
（2）子宮下段橫向切開肌肉層、羊膜腔，胎兒及胎盤取出，有時醫生幫助胎兒娩出，會用手掌壓迫子宮底。
（3）斷臍及清除惡露後縫合子宮及腹部傷口，貼上透氣紙膠帶及覆蓋紗布。
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一般而言，症狀超過6個月若轉，恢復機率，只能靠換心才能治療。
新光…