腹瀉: 成因、症狀及飲食建議

腹瀉，俗稱拉肚子，是一種常見的消化系統症狀，會導致糞便稀軟或水樣。其成因多樣，包括病毒或細菌感染、食物中毒、藥物副作用、過敏和其他潛在疾病。

成因

腹瀉的成因可概分為三類：

類型	成因	症狀
滲透性腹瀉	進入腸道的物質使水分滲透到腸腔中	典型的表現為吞食難以被腸道吸收的物質，如硬糖或口香糖
分泌性腹瀉	腸道異常分泌大量水分	由病毒、細菌或寄生蟲感染、藥物或內分泌疾病引起
滲出性腹瀉	糞便中含有血液或膿液	常見於腸道發炎性疾病，如克隆氏症或潰瘍性結腸炎

症狀

根據持續時間，腹瀉可分為急性腹瀉和慢性腹瀉：

• 急性腹瀉：症狀持續時間少於三週，多由細菌或病毒感染、食物中毒或藥物副作用引起。
• 慢性腹瀉：症狀持續時間長於三週，成因可能包括：
  • 小腸吸收不良
  • 藥物或手術因素
  • 甲狀腺功能異常
  • 腸激躁症
  • 腫瘤等

飲食建議

腹瀉時，正確的飲食攝取有助於緩解症狀和促進復原。建議食用富含可溶性纖維的食物，如香蕉、蘋果、燕麥和大麥，這些食物可增加糞便體積，促進排便。另一方面，應避免食用乳製品、高脂肪、辛辣或含有代糖的食物，因為它們可能會加重腸道痙攣。

益生菌，如存在於優酪乳或克菲爾發酵乳中的活性微生物，可以幫助補充腸道有益細菌，加速復原。其他富含電解質的食物，如運動飲料或清湯，有助於補充因頻繁排便而流失的電解質。

應避免的食物

• 堅果和種子
• 生蔬菜
• 未煮熟的肉類和海鮮
• 辛辣食物
• 乳製品
• 高脂肪食物
• 含糖飲料
• 含咖啡因飲料

拉肚子原因：識別誘發腹瀉的常見因素

拉肚子，又稱腹瀉，是一種常見的症狀，會導致頻繁的稀便或水便。瞭解 拉肚子原因 有助於有效預防和治療腹瀉。

常見拉肚子原因：

類型	原因
感染性	細菌（如沙門氏菌、大腸桿菌）、病毒（如諾羅病毒、輪狀病毒）、寄生蟲（如賈第蟲）
非感染性	飲食不當、藥物（如抗生素、瀉藥）、食物不耐受（如乳糖不耐受）、壓力、焦慮
自身免疫疾病	克隆氏症、潰瘍性結腸炎等
其他	甲狀腺機能亢進、外科手術、放射治療等

感染性拉肚子

細菌性拉肚子

• 症狀：發燒、嘔吐、抽筋、惡寒、血便
• 傳播途徑：接觸受污染的食物或水
• 常見病原菌：沙門氏菌、大腸桿菌

病毒性拉肚子

• 症狀：噁心、嘔吐、腹脹、發燒
• 傳播途徑：接觸受感染者或接觸受污染的表面
• 常見病原菌：諾羅病毒、輪狀病毒

寄生蟲性拉肚子

• 症狀：腹痛、腹脹、噁心、體重減輕
• 傳播途徑：食用生肉或受污染的水
• 常見病原菌：賈第蟲、阿米巴

非感染性拉肚子

飲食不當

• 症狀：進食後不久腹瀉
• 原因：食用過量油膩、辛辣或不衞生的食物

藥物

• 症狀：服用藥物後腹瀉
• 原因：抗生素、瀉藥等藥物會改變腸道菌羣或刺激腸道

食物不耐受

• 症狀：食用特定食物後腹瀉
• 原因：無法消化或吸收某些食物，如乳糖不耐受

精神因素

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• 症狀：壓力或焦慮時腹瀉
• 原因：壓力會刺激腸道神經

何時就醫

若腹瀉症狀持續超過 24 小時、出現發燒、腹痛、血便或脱水症狀，應立即就醫。脱水症狀包括口渴、尿液變黃、頭暈等。

預防拉肚子

• 保持手部衞生
• 徹底煮熟食物
• 避免食用生肉或未巴氏滅菌的奶製品
• 接種疫苗（如輪狀病毒疫苗）
• 適當管理壓力