【流產】流產比人想像的要常見 |

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流產(miscarriage),稱流產(spontaneous abortion 或 pregnancy loss),俗稱小產。

是指胚胎或胎兒發育到可子宮外獨立生存(英語:Fetal viability)之前死亡[1][4]。

有些孕齡20週為界,之前胎兒死亡稱為流產,後稱死產[13]。

流產見症狀是陰道出血有或沒有伴隨疼痛[1]。

這後可能感到、、以及罪[3][14]。

組織血塊狀物質可能陰道流出[15]。

婦女持續發生流產時,就算是不孕症[16]。

若只是陰道出血,但胎兒繼續成長,稱為先兆流產(threatened abortion)[17]或作小產[18]。

流產危險因子包括高齡、流產史、接觸香煙、、糖尿病、甲狀腺疾病、使用藥物、毒品或酒精[7][8] 。

80%流產發生懷孕前12週(前三個月,稱第一期)[1] 。

大約半數病例具有染色體變異[5]。

流產診斷可以檢查子宮頸開合、血中人絨毛膜促性腺激素(hCG)濃度和超音波檢查[10]。

會產生類似症狀其他疾病包括異位妊娠和著牀出血(英語:Iimplantation bleeding)[1]。

流產是妊娠早期常見的併發症[20]。

已知自己懷孕婦女中,流產率10-20%,而所有受孕後流產比率30-50%[1][7]。

流產風險孕婦年齡有關,於35歲有10%,超過40歲有45%[1];風險30歲左右後開始增加[7]。

有5%婦女有兩次流產經驗[21]。

有些人建議經歷流產者討論時,不要使用墮胎一辭,減少其痛苦[22]。

流產表現包括陰道小量出血(英語:vaginal spotting)、腹痛、絞痛和羊水、血塊及組織陰道排出[23][24][25]。

出血可能是流產症狀,但是許多女性懷孕初期出血並不會流產[26]。

懷孕期間出血稱為先兆流產。

懷孕期間因出血,尋求治療人中,有一半會流產[27]。

超音波檢查,或測量人絨毛膜促性腺激素(hCG)可能可以診斷流產。

流產可能源自多種原因,且並非所有原因能找到。

增加流產可能性因素稱為風險因子,但它們並導致流產。

導致流產原因多達70種情況[1][5][28][29][30][31]、感染[32][33][34]、醫療處置[35][36]、生活方式[7][8][37][32][38]、職業暴露[11][39][40]、化學暴露[40]和輪班工作流產風險增加有關[41],精子染色體異常率精子畸形率有關[42]。

其它風險因子還包括內分泌系統、遺傳學、子宮構造或激素、生殖道感染和自體免疫性疾病引起組織排斥反應[43]。

多數臨牀上顯流產(各種研究中佔了三分之二四分之三)發生第一孕期,懷孕前三個月[1][32][46][47]。

所有受精卵中約有30-40%會流產,知道懷孕前發生了[1]。

胚胎排出前死亡;出血蜕膜(decidua basalis)內和組織死會引起子宮收縮,將妊娠組織排出[47]。

早期流產可能是因為胎盤或其他胚胎組織發育。

某些情況下,會形成胚胎,且其它組織形成。

它會導致懷孕早期流產,但第二孕期流產風險增加有關。

流產 Play

受精卵可能受孕後第8-10天子宮內著牀。

如果受精卵第10天著牀,著牀機率隨時間增加到遞減[50]。

化學妊娠是指檢驗陽性而發現懷孕,但下一個預期生理週期之前或前後流產而告終[51]。

懷孕前13週內流產胚胎,超過一半具有染色體。

半數胚胎流產(佔所有流產25%)具有非整倍體(染色體數目)[52]。

流產中常見染色體包括染色體三倍體症(22–32%)、X 染色體單體(5–20%)、三倍體(英語:Triploid syndrome)(6–8%)、同源多倍體(2–4%)或其他染色體結構(2%)。

年齡父母發生基因問題;這可能是年長婦女流產率原因[53]。

沒有證據支援第一孕期使用黃體酮可以降低流產風險,而黃體期孕酮缺乏是造成流產因素[54][55]。

第二孕期流產可能母親因素造成,如:子宮畸形、子宮內發育(肌瘤)或子宮頸問題。

這些狀況可能導致產。

與第一孕期流產,第二孕期流產遺傳基因;三分之一病例中發現染色體畸變。

第三孕期感染會造成流產。

孕婦年齡是危險因素。

流產率隨著年齡增長而持續增加;35歲後,流產率上升[56]。

35歲以下,流產風險10%;但40歲以上者,風險45%[1]。

30歲左右,風險會開始增加[7]。

父親年齡(英語:Paternal age effect)增加流產風險增加有關[57]。

多項研究認為,精子染色體異常率精子畸形相關[58][59][60],而畸精症可能是復發性流產原因之一,但其復發性流產關性處爭議狀態、論[61][62][63],且精子DNA碎片指數復發性流產關係有爭議。

而多項研究顯示精子DNA碎片指數復發性流產關,精子畸形率及精子DNA碎片指數會增加復發性流產發生風,但通過改善精子質量可能減復發性流產發生風[64]。

生活習慣,例如抽煙、酗酒、熬夜,過生活壓力、癌症放化療[65][66]、男性生殖道感染,包括支原體、衣原體感染可能會導致精子畸形率增加、精子DNA碎片指數增加,從而增加流產風險[64]。

不僅流產有關;可能導致不孕和其他懷孕相關的併發症。

反覆流產和有關。

患有神經性暴食症神經性厭食症女性流產風險可能。

發現營養缺乏會影響流產率,但妊娠劇吐有時會流產前發生[39]。

咖啡因攝取量流產率成正比,攝取量時是這樣[32]。

然而,這樣比率某些情況才有統計顯著差異。

甲狀腺疾病可能會影響妊娠結果。

與此有關,碘缺乏流產風險增加關係密切[39]。

胰島素依賴型糖尿病患者,血糖控制流產風險增加有關[39]。

糖尿病控制婦女沒有糖尿病婦女,兩者流產風險[68][69]。

羊膜穿刺術和絨毛取樣術(CVS)是檢查胎兒方法。

針穿過腹部,進入子宮取得羊水樣本。

絨毛膜絨毛取樣過程類,但取樣對象是組織而非羊水。
流產

妊娠第二期進行這些程序流產無關,但第一孕期進行流產和胎兒出生缺陷有關[36]。

侵入性產前診斷檢查(絨毛取樣術和羊膜穿刺術)很少引起流產(1%)[35]。

手術(包括減肥手術)懷孕影響完全。

腹部和骨盆手術不是流產危險因子。

切除卵巢腫瘤和囊腫並會增加流產風險。

但若卵巢中黃體移除,可能會導致維持妊娠所需激素變化,進而增加流產風險[70]。

使用抗抑鬱藥流產間沒有顯著關聯[71]。

懷孕前預防性停用 SSRIs 降低流產風險[72]。

一些現有數據顯示服用任何一種抗抑鬱藥婦女,會增加流產風險[73][74],然而排除那些研究品質研究後,流產風險統計差異顯著性跟著下降[71][75]。

發現疫苗接種會引起流產[77]。

活性疫苗(如:MMR)是可以穿過胎盤活病毒,因此,理論上可以造成胎兒感染,並因此可能增加流產風險[78][79]。

因此,美國疾病控制預防中心(CDC)建議孕婦不要施打活性疫苗[80]。

但是,目前無證據顯示接種活性疫苗會增加流產或胎兒風險[79]。

癌症治療期間,女性接受放射線療法而暴露遊離輻射總量會導致流產,會影響生育力。

化學療法治療兒童癌症(英語:childhood cancer)會增加流產風險[39]。

數種懷孕時並發疾病(英語:intercurrent diseases in pregnancy)可能會增加流產風險,包括:糖尿病、多囊卵巢症候羣(PCOS)、甲狀腺機能低下症、某些傳染病和自體免疫疾病。

PCOS 可能會增加流產風險[32]。

兩個研究建議二甲雙胍(metformin)治療可顯著降低 PCOS 婦女流產率[83][84],但這些研究品質存疑[85]。

懷孕中使用二甲雙胍,確實其安全性[86]。

2007年英國皇家婦產科學院建議不要使用這個藥物來預防流產[85]。

栓症(英語:thrombophilia)(thrombophilia)或凝血和出血認為是流產風險因子之一,但隨後受到質疑,目前仍未有定論[87]。

甲狀腺機能低下症會增加流產風險,但甲狀腺功能低下流產率影響論。

一種名黃體期缺損(luteal phase defect,LPD)情況是指子宮內膜無法懷孕做好充分準備,因而使受精卵無法著牀,並導致流產[88]。

自體免疫可能是反覆或晚期流產原因。

自體免疫引發流產,媽媽免疫系統會攻擊成長中胎兒或中懷孕進程[9][89]。

自體免疫疾病可能造成胚胎基因,進而導致流產[90]。

例如,乳糜瀉會增加流產風險(勝算比(英語:odds ratio))約 1.4 倍[30][31]。

免疫功能失調可能導致抗磷脂症候羣,它會影響持續妊娠能力,造成婦女發生反覆流產[40]。

有 15% 反覆流產免疫有關[91]。

患者若有抗甲狀腺自體抗體,流產風險(勝算比(英語:odds ratio))會增加 3.73 倍,95% 信賴區間 1.8–7.6[92]。

患有斑狼瘡會增加流產風險[93]。

某些婦女宮頸機能,使子宮頸整個懷孕期間無法保持閉合狀態[32][33]。

它會導致懷孕早期流產,但第二孕期流產風險增加有關。

懷孕後 16-18 週發生早產後確診[94]。

第二孕期發生創傷可能會導致流產[31]。

吸煙會增加流產風險[37][32]。

不管是父母哪一方吸煙會增加風險,但是懷孕婦女吸煙增加風險[38]。

妊娠噁心和嘔吐(NVP 或孕吐)風險降低有關。

孕吐有多種可能原因,但目前無共識[95]。

NVP 可能是一種防禦機制,防止母親攝入胎兒食物;推論,流產風險下降是發生 NVP 婦女選擇食物預期結果[96]。

化學製品和職業暴露(英語:occupational exposure)可能會影響懷孕結果。

因果關係幾乎無法立。

可能增加流產風險化學製品包括滴滴涕(DDT)、鉛、甲醛、 砷、苯和環氧乙烷。

視頻顯示終端機和超音波流產率沒有影響。

牙科診所,若沒有使用麻醉氣體清除設備情況下使用一氧化二氮,流產風險會增加。

在工作中會接觸到細胞毒性抗腫瘤化學療法藥劑女性,流產風險會增加。

事美容師工作流產風險並增加[40]。

酒精會增加流產風險[32]。

黃體酮可能無法預防流產[97]。

使用古柯鹼會增加流產率[37]。

有些感染流產有關,包括解尿支原體(英語:Ureaplasma urealyticum infection)(Ureaplasma urealyticum)、黴漿菌(人黴漿菌(英語:Mycoplasma hominis infection),Mycoplasma hominis)、二型(英語:Group B streptococcal infection)鏈球菌、愛滋病和梅毒。

其它感染,如:披衣菌感染(Chlamydia trachomatis)、彎曲桿菌(Camphylobacter fetus)和弓形蟲(Toxoplasma gondii)則發現流產有關[47]。

若發生失血、疼痛或兩者同時發生,會進行陰道超音波(英語:Obstetric ultrasonography)檢查。

如果檢查中發現宮內妊娠組織,可以進行人絨毛膜促性腺激素(βHCG)血液檢查來排除可能會危及生命異位妊娠[98][99]。

若出現血壓、心跳過速和貧血,要排除異位妊娠[99]。

可透過產科超音波(英語:obstetric ultrasound)和檢查排出組織來確認是否流產。

進行病理檢查時,會尋找懷孕組織(英語:products of conception)。

顯微鏡下,懷孕組織包括絨毛膜絨毛(英語:Chorionic villi)、滋胚層細胞、胎兒部位組織和子宮內膜懷孕而產生變化。

如果一次以上流產中發現染色體,建議父母雙方進行進一步基因檢測[100]。

無胚胎懷孕(英語:Anembryonic gestation)(稱為「萎縮性胚囊」或「萎縮卵」,在台灣俗稱「空包蛋」或「空包彈」)是指胎囊(英語:gestational sac)發育,但胚台沒有發育或是很早期停止發育。

佔所有流產半數。

其他所有流產歸類胚胎流產,因為胚胎存在胎囊中。

胚胎流產中半數有整倍體(染色體數目)問題[47]。

不可避免性流產(英語:inevitable abortion)是指子宮頸擴張[103],但胎兒排出。

這會發展到完全流產。

胎兒可能有或是沒有心跳。
流產

當某些受孕產物通過但子宮內有殘留時,會發生。

然而,陰道超聲檢查子宮壁之間距離增加可能只是子宮內膜厚度增加和/或息肉增加。

使用多普勒超聲檢查可以地確認子宮腔中是否存在受孕產物。

確定情況下,使用串行β-hCG測量技術排除異位妊娠。

完全流產是指受孕組織(英語:products of conception)排出,但子宮內有殘留組織[104]。

然而,陰道超音波檢查發現子宮壁之間距離增加,可能只是子宮內膜厚度增加和/或息肉(polyp(英語:polyp (medicine)))。

杜卜勒超音波檢查可能於確認子宮腔中是否有殘存受孕組織。

若確定,測量 β-hCG 來排除異位妊娠[105]。

過期流產(英語:missed miscarriage)是指胚胎或胎兒死亡,但流產發生。

這稱為延遲流產(英語:delayed miscarriage)、流產(英語:silent miscarriage)或過期流產(英語:missed abortion)[106][107]。

反覆流產(英語:recurrent miscarriage 或 英語:recurrent pregnancy loss 縮寫 RPL 或習慣性流產)是發生多次連續性流產;於診斷反覆流產確切流產數,定義而有所不同[47]。

如果流產結束妊娠比例是 15%,且假設流產是獨立事件,兩次流產概率是 2.25%,而三次流產概率是 0.34%。

反覆流產發生率為 1%。

發生過兩次流產人中,絕大多數(85%)隨後會懷孕並順產[108]。

流產身體症狀會因懷孕時間而異,然而多數流產會引起疼痛或絞痛。

隨著懷孕時間增加,排出血塊和妊娠組織會變大。

妊娠超過13週,胎盤滯留(英語:Retained placenta)風險[109]。

有時可以透過減少風險因素來預防流產,包括產前護理完善產前檢查,避免使用藥物及酒精、預防感染性疾病、避免 X 光或輻射曝露。

確定流產原因可能有助於預防未來流產,是反覆流產。

個人無法預防流產發生[11]。

懷孕前或懷孕期間,補充維生素流產風險並發現有任何影響[110]。

透過評估以下狀態,可能強化後續懷孕並預防流產:
保持體重和接受產前護理可以減少流產風險[32]。

透過避免以下各項,可降低某些風險因素到:
懷孕初期流產婦女需要任何後續治療,但支持和諮詢會有幫助[26][116]。

大多數早期流產會自己完成;其他情況,可能使用藥物治療或真空抽吸術協助剩餘妊娠組織排出[117]。

雖然宣稱卧牀休息(英語:bed rest)能預防流產,但研究證實處[118][24]。

使用醫學術語,會讓那些流產或經歷流產人感受。

醫師可以地解釋術語,且暗示責任婦女或夫婦身上,能顯著緩解困擾[119]。

發性流產後是否使用Rho(D)免疫球蛋白(英語:Rho(D) immune globulin)證據確[120]。

英國,Rho(D)免疫球蛋白建議使用於 Rh 陰性婦女符合以下任一條件,「孕齡 12 週以上」或「孕齡 12 週但需要手術或藥物協助完成流產」[121]。

確診完全流產無需任何治療(只需排除異位妊娠)。

如果發生完全流產、空囊或延遲流產,有三種治療選項:小心觀察等待、藥物治療和手術治療。

如果進行任何治療(小心觀察等待(英語:watchful waiting)),大多數流產(65-80%)兩到六週內排出[122],這麼做可以避免藥物和手術可能副作用和併發症[123],但會增加出血、需要進行計劃外手術治療以及完全流產機會。

它們出生後第一年內會顯現。

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延伸閱讀…

流產- 維基百科,自由的百科全書

流產

95%患者,藥物會幾天內奏效。

可以使用真空抽吸術或刮除術,真空抽吸術風險且見[122]。

延遲或完全流產中,治療取決於子宮中殘存組織量。

治療包括利用真空抽吸手術移除組織或使用米索前列醇[124]。

手術治療完全流產時麻醉方法,研究發現任何調整傳統方法間有額外益處[125]。

不想繼續懷孕婦女,可醫師協助進行「誘導性流產」或「人工流產」[126]。

自我誘引性流產(英語:Self-induced abortion)是孕婦自己或其它非醫療人員進行,這危險,且是某些國家孕婦死因之一。

某些地區,這是非法或帶有社會羞辱[127]。

流產後一些組織建議等到出血停止後,進行性行為,降低感染風險[128]。

但是,沒有足夠證據支持常規使用抗生素來預防完全流產時發生感染症[129]。

其他建議,多一個生理週期後嘗試懷孕,以便確認後懷孕日期。

沒有證據顯示流產後第一個週期懷孕,懷孕後有任何,實際上隨後懷孕後可能[128][130]。

流產是指胎兒懷孕初期停止生長,是懷孕期常見的併發症。

於大部分流產發生懷孕初期階段,有些事人知道自己懷孕。

大約每100名孕婦中。

有2025名於懷孕初期會出現陰道出血情況,當中有部分可能成為流產,其餘會安然渡過懷孕期。

流產是指 20 周之前突發妊娠丟失。

約 10% 到 20% 已知妊娠流產告。

但實際數字可能,因為許多流產發生得,懷孕者沒有意識到自己懷孕。

流產某種程度上算是一種現象,但這並會減輕流產帶來痛苦。

如果您發生妊娠丟失,可學習多信息來恢復情緒。

瞭解可能引發流產原因、增加風險因素以及可能需要哪些醫療護理。

如果有組織陰道排出,請其放入一個乾容器。

然後帶去醫務人員診所或醫院。

實驗室可以檢查組織,以便檢測流產體徵。

要知道,大部分孕早期出現陰道點滴出血或流血懷孕者可以順利完成妊娠過程。

但是,如果您出血或伴有痙攣性疼痛,請聯繫妊娠醫護團隊。

大部分流產是胎兒發育所致。

孕早期有一半到三分之二流產染色體多餘或缺失有關。

染色體是各個細胞中含有基因結構,是控制人類外貌和機能指令。

當卵子和精子結合時,來自父母雙方兩組染色體結合在一起。

但如果任何一組染色體量情況或多,則可能導致流產。

葡萄胎和部分性葡萄胎。
流產

如果是葡萄胎,胎兒會發育。

發生兩組染色體來父親情況下。

葡萄胎胎盤生長有關,胎盤是未出生嬰兒提供氧氣和營養妊娠期器官。

如果是部分性葡萄胎,胎兒可能會發育,但無法存活。

有一組額外染色體(三倍體)時,會出現部分性葡萄胎。

額外一組染色體來自精子,但可以來自卵子。

葡萄胎和部分性葡萄胎不能繼續妊娠,因為會導致問題。

葡萄胎和部分性葡萄胎有時懷孕者體內胎盤癌變有關。

少數情況下,母親狀況可能會導致流產。

示例包括:有些人發生流產後會責怪自己。

認為自己之所以發生妊娠丟失,是因為跌倒、受到驚嚇或其他原因。

但大多數時候,發生流產是一個事件,不是任何人錯。

各種因素會增加流產風險,包括:有時,流產後滯留在子宮內妊娠組織會 1 到 2 天后導致子宮感染。

這稱為感染性流產。

症狀包括:流產可能是於胎兒問題(如遺傳疾病或先天缺陷)或孕婦問題(如生殖器官結構、感染、使用可卡因或酒精、吸煙或受傷)而發生,但原因未知。

會有陰道出血及絞痛,是妊娠時期。

醫生會檢查宮頸,會做超聲。

假如流產後有任何妊娠組織留在子宮內,應予以清除。

妊娠期併發症是指妊娠期出現問題。

它們可以妊娠任何時間發生,可能會影響母體、胎兒,或者二者受影響。

不過,大部分妊娠期併發症可以得到治療。

流產,顧名思義,是指胎兒死亡,這可能會增加未來懷孕流產風險。

確診妊娠中,多達 10% 15% 會流產。

流產沒有統計,因為這些女性知曉自己懷孕前發生流產。

85% 流產發生妊娠前12周,並且所有妊娠中,妊娠前 12 周流產告終比例高達 25%。

其餘 15% 流產發生妊娠 13~20 周。

流產見於 危妊娠 危妊娠定義 ,是孕婦沒有得到足夠醫療護理時。

大多數流產發生妊娠前 10 到 11 周,認為是因為 染色體疾病 染色體和基因疾病概述 染色體是人體細胞內含有基因結構。

基因是包含蛋白編碼脱氧核糖核酸 ( DNA) 片段,這些蛋白人體內一種或多種細胞中發揮作用(有關遺傳學討論)。

每一個正常人體細胞(除外精子和卵細胞)具有 23 對(即 46 個)染色體。

精子和卵細胞有每染色體中一個,即… 閲讀多 。

有時, 先天缺陷 出生缺陷概述 出生缺陷稱先天,指孩子出生前發生身體。

它們出生後第一年內會顯現。

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流產比人想像的要常見- 婦產科衞教

流產- 症狀與病因- 妙佑醫療國際

許多出生缺陷原因不明,感染、基因遺傳以及環境因素會增加其發生風險。

嬰兒出生之前,診斷包括母親危險因素,以及超聲結果,有時需要進行血液檢查、… 閲讀多 會導致流產。

如果孕婦患有導致凝血疾病(如 抗磷脂抗體綜合徵 抗磷脂綜合徵 閲讀多 ),她們可能會反覆流產(稱為 反覆流產 反覆流產 反覆流產是指有 2 次流產。

反覆流產可能母親、父親、胎兒或胎盤存在問題引起。

染色體可能導致一半反覆流產。

導致反覆流產問題可能存在於母親、父親、胎兒或胎盤。

母親中,導致反覆流產問題包括 閲讀多 ),發生妊娠 10 周前。

於發生第 13 20 周許多流產,沒有原因。

既往妊娠流產(反覆流產 反覆流產 反覆流產是指有 2 次流產。

反覆流產可能母親、父親、胎兒或胎盤存在問題引起。

染色體可能導致一半反覆流產。

導致反覆流產問題可能存在於母親、父親、胎兒或胎盤。

母親中,導致反覆流產問題包括 閲讀多 )生殖器官結構,例如 子宮肌瘤 子宮肌瘤 子宮肌瘤是子官壁上肌肉組織和纖維組織增生形成良性腫瘤。

它位於子宮內。

子宮肌瘤引起疼痛、陰道出血、、反覆流產、尿急、尿頻。

盆底檢查和常規 B 超檢查確診。

子宮肌瘤引起給予治療。

醫生可以開出處方藥來控制症狀,但需要採取外科手術或手術來摧毀子宮肌瘤,緩解症狀或獲得生育能… 閲讀多 、瘢痕組織、雙子宮,或子宮頸鬆弛(宮頸機能 宮頸機能 宮頸機能不全是指子宮頸無痛性開放,導致妊娠中期分娩。

出生時存在結締組織疾病和受傷可導致宮頸組織鬆弛。

如果宮頸鬆弛,嬰兒可能會過分娩。

只有當女性懷孕後才能診斷宮頸機能。

防止產,醫生可能會縫合子宮頸(環扎術)。

閲讀多 ),其子宮擴大而趨向於打開(擴張)使用 可卡因 妊娠期使用可卡因 50% 以上婦女孕期服用過藥物,包括處方藥和非處方藥(無醫師處方能合法出售藥物)或者社會性藥物(如煙草和酒精),是違禁藥物。

來説,除非有,否則應懷孕期間使用藥物,因為許多藥物會胎兒。

不到 2%~3% 出生缺陷是於治療疾病或症狀藥物引起。

… 閲讀多 和 酒精 妊娠期飲酒 50% 以上婦女孕期服用過藥物,包括處方藥和非處方藥(無醫師處方能合法出售藥物)或者社會性藥物(如煙草和酒精),是違禁藥物。

來説,除非有,否則應懷孕期間使用藥物,因為許多藥物會胎兒。

不到 2%~3% 出生缺陷是於治療疾病或症狀藥物引起。

… 閲讀多 物質 妊娠期間感染 妊娠期間感染 閲讀多 ,例如 鉅細胞病毒感染 鉅細胞病毒(CMV)感染 閲讀多 或 風疹 風疹 風疹是一種傳染性病毒感染,會引起輕度症狀,例如關節痛和皮疹,但如果母親妊娠期間感染風疹,則可能導致重度出生缺陷。

風疹是病毒引起。

典型症狀包括淋巴結腫大、上齶部色斑疹,以及特異性皮疹。

診斷臨牀症狀。

常規疫苗接種可以預防風疹。

閲讀多 或控制不佳甲狀腺功能低下(甲狀腺機能減退 甲狀腺功能減退症 甲狀腺功能減退是甲狀腺功能導致甲狀腺激素合成,機體功能活動減慢。

面部表情呆滯、聲音、語速、眼瞼下垂、眼睛和面部浮腫。

只需要一個血液學檢查確診。

甲狀腺功能減退患者需終身服用甲狀腺激素。

甲狀腺激素調控着機體化學反應進行速度(代謝率)。

甲狀腺激素會影響許多關身體功能,如心率、熱量燃燒速率、皮膚維護、生長、產熱、生育力和消化。

甲狀腺激素有兩種: 閲讀多 )或甲狀腺過度活躍(甲狀腺機能亢進 甲狀腺功能亢進症 甲狀腺功能亢進是指甲狀腺功能增強導致血中甲狀腺激素水平升高,機體功能活動速度加快。

格雷夫斯病(Graves病)是見導致甲狀腺功能原因。

心率和血壓可能升高,可能發生心律失常,患者可能出現多汗、和、失眠、體重下降,以及排便頻率增加。

血液檢查可以診斷本病。

情況下,甲巰咪唑或丙基硫氧嘧啶可以控制甲狀腺功能亢進。

閲讀多 )懷孕期間沒有得到治療和控制某些疾病,例如 慢性腎病 孕期腎臟疾病 閲讀多 、 系統性紅斑狼瘡 系統性紅斑狼瘡(狼瘡) 閲讀多 (狼瘡)和 血壓 妊娠期血壓 閲讀多 Rh 不相容 胎兒和新生兒溶血性疾病 Rh 血型不合發生孕婦 Rh 陰性血型,而胎兒 Rh 陽性血型病例中。

Rh 血型不合可以導致胎兒紅細胞破壞,有時會導致貧血。

於 Rh 陰性血型女性和 Rh 陽性血型男性胎兒,應定期檢查有無貧血證據。

假如懷疑存在貧血,應給予胎兒輸血。

防止胎兒出現問題,醫生會大約妊娠 28 周、任何出血事件發生後、分娩後和某些手術後, Rh 陰性血液女性注射 Rh 抗體。

閲讀多 (孕婦血液為 Rh 陰性,胎兒血液為 Rh 陽性)會增加流產風險。

突然情緒休克(例如,收到壞消息導致)和(例如打滑和掉落引起)流產無關。

人工流產: 於女性生命或受威脅或胎兒具有畸形,通過醫學方法(藥物或者手術)進行流產先兆流產: 妊娠前 20 周內出現陰道流血或下腹絞痛,而無宮頸打開(擴張)流產: 妊娠前 20 周內出現疼痛或出血並且伴有宮頸擴張,提示胎兒有流產風險流產出現點滴或者陰道出血及組織物排出。

子宮收縮產生絞痛。

但是, 20% 30% 孕婦妊娠前 20 周有過一次出血。

這些孕婦中不到一半流產結束。

妊娠早期,流產唯一徵兆是少量陰道流血。

妊娠中期流產可導致大量陰道出血,血液中可能包含黏液和血塊。

後子宮收縮加強,排出胎兒和胎盤。

如果胎兒或胎盤任何碎片殘留在子宮內,可能會發生感染。

有時候沒有症狀發生,但胎兒死亡。

這種情況下,子宮增大。

情況下,子宮內死組織流產前、流產期間以及流產後發生感染。

流產或人工流產期間或之後發生子宮感染情況稱為 膿毒性流產 膿毒性流產 膿毒性流產是指流產之前、期間或之後發生子宮感染。

培訓醫生流產後使用非無菌技術去除子宮內容物時,會發生膿毒性流產。

膿毒性流產會導致寒戰、發熱、陰道分泌物、陰道出血和心率加快,這些症狀流產後 2 天內出現。

進行血液培養可以確定引起感染微生物,從而幫助醫生選擇抗生素。

應儘清除子宮內容物,並用抗生素治療感染。

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很多流產沒有統計,因為這些女性知曉自己懷孕前發生流產。

20% 30% 孕婦妊娠頭 20 周有過一次出血,其中一半孕婦流產。

假如懷孕女性妊娠前 20 周出現陰道出血以及腹部絞痛,醫生會她進行檢查確定是否有流產可能。

會做 骨盆檢查 盆腔檢查 婦科診治來説,女性選擇一個願意她們討論一些話題醫師,如性、生育控制、妊娠、相關問題。

執業醫療人員可以是醫生、助產士、執業護士或醫師助理。

婦科評估包括婦科病史和 婦科檢查。

婦科檢查是指女性生殖系統檢查。

它包括乳房檢查。

如果產婦情況允許,並且產婦願意,進行盆腔檢查。

但是,醫生(或其他醫療保健業人員)可以提供全面醫療護理,並婦科就診期間進行全面體格檢查。

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醫生會檢查宮頸瞭解其是否有擴張或縮短(宮頸管消失)。

如果沒有,懷孕可能能夠繼續。

如果懷孕 20 周前擴張,流產可能性。

進行超聲檢查。

它有可能確定是否發生流產,假如沒有,胎兒是否繼續存活。

假如發生流產,超聲檢查可以確認胎兒及胎盤是否完全排出。

,醫生會進行血液檢查,衡量妊娠早期胎盤產生一種稱為人絨毛膜促性腺激素(hCG)激素。

醫生可藉檢查結果確定孕婦是否有 宮外孕(異位妊娠) 異位妊娠 異位妊娠是指受精卵位置着牀,例如輸卵管着牀。

發生異位妊娠時,胎兒無法存活。

異位妊娠破裂時,女性會出現腹痛和陰道出血,如果治療,可能會致命。

醫生根據血液檢查和超聲檢查結果進行診斷,主要是確定胎兒位置。

,進行手術切除胎兒和胎盤,但有時可用一劑或多劑甲氨蝶呤來終止異位妊… 閲讀多 ,這可引起出血。

這項檢查有助於醫生確定胎兒是否存活,是否發生流產,如果發生流產,胎兒或胎盤碎片是否流產後留在子宮內。

如果子宮沒有進行性增大,或者如果懷孕期間 hCG 水平沒有像預期那樣升高,醫生會懷疑流產。

説,胎兒死亡,但從子宮中排出。

如果孕婦多次流產,可能需要嘗試懷孕之前看醫生。

醫生可以檢查她們遺傳或結構以及其他增加流產風險疾病。

例如,醫生可以進行:血液測試檢查某些疾病,例如抗磷脂抗體綜合徵、糖尿病、激素和甲狀腺疾病假如流產原因確診,某些流產原因可以治療,從而使患者能夠妊娠。

於完全流產,無需進行治療於先兆流產,定期評估孕婦症狀(觀察)於不可避免、完全或有遺漏人工流產,觀察或清除子宮內容物如果母親 Rh 陰性血型,給予 Rho(D) 免疫球蛋白