【浮腫病】浮腫病?小心中,不只腎臟發警訊

【浮腫病】浮腫病?小心中,不只腎臟發警訊

水腫:組織液堆積導致的腫脹

水腫是由於體液異常堆積在皮下組織間隙所引起的腫脹症狀,又稱浮腫。臨牀上常見,主因是血液循環迴流不暢、營養不良、血漿蛋白低下、腎臟疾病或內分泌失調。與肥胖不同,水腫特徵在於組織少部位(如小腿前側)按壓後會明顯凹陷。

致病機制:

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  • 血液或淋巴迴流障礙,導致組織間隙液體積聚。
  • 血漿蛋白低下(低於25g/L)、營養不良,造成膠質滲透壓降低。
  • 血管通透性增加,液體滲入組織。

臨牀表現:

  • 組織腫脹,手指按壓後凹陷。
  • 可侷限於局部或全身性。

致病因素:

浮腫病

  • 充血性心力衰竭、肝腎疾病、營養缺乏。
  • 靜脈阻塞或迴流障礙,如肝硬變引起腹水。
  • 血管活性物質(組胺、激肽)或細菌毒素增加毛細血管通透性。
  • 淋巴系統受損,如乳腺癌手術後上肢水腫。
  • 腎素-血管緊張素-醛固酮系統活化。

檢查與鑑別診斷:

  • 實驗室檢查:血清白蛋白、電解質、尿液分析。
  • 影像學檢查:超音波、電腦斷層掃描。
  • 鑑別診斷:腎病綜合徵、慢性腎衰竭、肝硬化、甲狀腺疾病。

治療:

  • 治療針對病因,如改善心臟功能、補充營養或利尿劑。
  • 局部水腫可使用彈性衣或抬高肢體。

表格:水腫致病因素和臨牀表現

致病因素 臨牀表現
充血性心力衰竭 全身性水腫
肝硬化 腹水
腎病綜合徵 血尿、蛋白尿
淋巴系統受損 局部水腫
血管通透性增加 局部組織腫脹

浮腫病:成因、症狀與治療

浮腫病是一種因身體內液體過多而導致組織腫脹的疾病。當生理液體無法正常排出或過度積聚時,便會出現浮腫。

成因

浮腫病的成因眾多,包括:

  • 腎臟疾病:腎臟無法有效排除液體,導致體內液體滯留。
  • 心臟衰竭:心臟泵血功能不足,使液體在身體組織中積聚。
  • 肝臟疾病:肝臟合成白蛋白不足,導致液體滲出血管外。
  • 飲食中的鈉含量過高:過量的鈉會使身體貯留液體。
  • 靜脈曲張:靜脈瓣膜功能不全,導致血液淤積。
  • 懷孕:懷孕期間賀爾蒙變化和子宮壓迫靜脈,可能導致浮腫。

症狀

浮腫病的症狀因嚴重程度而異,常見症狀包括:

  • 身體組織腫脹,特別是在腳、踝和腿
  • 皮膚張緊、光滑、有凹痕
  • 體重增加
  • 排尿減少
  • 疲倦
  • 呼吸困難(嚴重時)

診斷

浮腫病的診斷包括:

  • 病史詢問:醫生會詢問病患的症狀、病史和生活方式。
  • 身體檢查:醫生會檢查身體是否有浮腫、腫脹和凹痕。
  • 血液檢查:評估腎功能、肝功能和其他潛在疾病。
  • 影像檢查:如有必要,可能會進行超音波或電腦斷層掃描以評估內臟器官。

治療

浮腫病的治療取決於其根本原因:

治療方法 成因
利尿劑 腎臟疾病、心臟衰竭
特殊飲食 飲食中的鈉含量過高
靜脈曲張手術 靜脈曲張
懷孕護理 懷孕

在嚴重的情況下,可能需要住院治療以控制液體滯留。

預防

浮腫病的預防方式包括:

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造成浮腫的疾病並不只限於腎臟病而已

浮腫_百度百科

  • 限制鈉攝取:減少加工食品、罐頭食品和含鹽零食的攝取。
  • 適度運動:定期運動有助於促進血液循環。
  • 控制體重:肥胖會增加浮腫的風險。
  • 墊高下半身:晚上睡覺時墊高下半身,可幫助液體迴流到心臟。
  • 避免長時間站立或坐著:頻繁地移動或休息,避免液體在四肢積聚。