《神農本草經》中曾紀載硃砂可養精神,安魂魄,解釋有解毒安神效果,過去確是使用重症、癌症患者身上,但其實古法硃砂需要過水飛處理、去除遊離汞及其他雜質,待得到純度硫化汞會入藥,但即使許多中藥古籍內接有提到有毒性、需慎用且不可服用。
無論如何在台灣現行法規,硃砂於2005年禁用,進口不行,無論是入藥中醫師(政府説不能要),或是販售廠商都大大的有問題!硃砂禁用,連中醫師李政育認為禁有理,現代硃砂製作法,、高温研磨下氧化,產生劇毒;且部分藥商辨識紅丹、鉛丹代表,使得中毒案例層出不窮,用藥安全前提下禁用確為唯一可行之道。
延伸閲讀:硃砂製作過程繁複,完備即中毒來説:政府説不能,請千萬碰囉!鉛中毒事件延燒,若於手邊吃了一半中藥粉有疑慮,該怎麼辦呢?民眾若有身體症狀,可以選擇醫療院所進行血中鉛檢查,費用400-500左右,若血液中所含鉛超標了中藥粉送驗,或是想直接中藥粉送驗是可以。
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性狀:
粒狀[圖一(a)]或塊狀[圖一(b)]集合體,呈顆粒狀或塊片狀。
片狀者易破碎,粉末狀者有閃爍光澤。
鮮紅或暗紅色,有光澤。
體重,質。
條痕紅色褐紅色,具光澤。
氣微,味。
商品硃砂粉朱紅色粉末,體輕,手指撮無粒狀物,磁鐵吸,無鐵末。
[圖二]
圖一(a) – 粒狀硃砂
粒狀或塊狀集合體,呈顆粒狀或塊片狀
鮮紅色
條痕紅色具光澤
圖一(b) – 塊狀硃砂
塊片狀
暗紅色,具光澤
條痕紅色褐紅色,具光澤
劑量:內服:0.1~0.5克,多入丸散服,入煎劑。
外用:適量。
硃砂來自硫化物類礦物辰砂族辰砂(Cinnaba),其主要成分硫化汞外,還含有許多微量雜質,例如硫化鎂、鐵、鎘、銅、鋅、砷…,因此硃砂入藥前磁鐵吸淨含鐵雜質,水飛法炮製1。
3.《開寶本草》:硃砂,今出辰州、錦州者,藥用,餘皆次焉。
一、現行法規
1. 硃砂單方中藥-硃砂具有安神、解毒、去胎火作用,在台灣早期常用於小兒夜啼驚嚇,但是於部分成品重金屬含量、炮製完全、使用劑量及方法錯誤、服用時間過、誤用因素,造成重金屬中毒危險性增高,因此衞生署民國94年5月1日起公佈「禁止中藥硃砂製造、調劑、輸入、輸出、販賣或陳列」(署授藥字第0940002424號),並全面禁止中藥房(局)調劑或販售硃砂。
2. 含硃砂中藥製劑-衞生署於99年7月5日預告「禁止含硃砂中藥製劑製造、調劑、輸入、輸出、販賣或陳列」草案(署授藥字第0990003834號),公佈討論後,目前各界有聲音,將成立聯合小組評估3。
硃砂 拼音:zhū shā 即硫化汞,化學品名稱HgS;硃砂稱辰砂、丹砂、赤丹、汞沙,是硫化汞天然礦石,紅色,有金剛光澤金屬光澤,屬三方晶系。
硃砂主要成份為硫化汞,但夾雜雄黃、磷灰石、瀝青質。
硃砂有無催眠作用,認識;有解毒防腐作用;外用能抑制或殺滅皮膚細菌和寄生蟲。
硃砂汞化合物,汞蛋白質中疏基有親合力,濃度時,可抑制多種酶和活動。
進入體內汞,主要分佈肝腎,而引起肝腎損害,並可透過血腦屏障,直接損害中樞神經系統.甘,微寒。
有小毒。
歸心經。
,安神解毒。
硃砂、丹砂、辰砂、飛硃砂(研末,水飛後。
) 心神不寧,心悸失眠,驚風,癲癇,瘡瘍腫痛,咽喉腫痛,口舌生瘡。
1.礦物名。
稱「丹砂」、「硃砂」、「辰砂」。
為古代方士煉丹主要原料,可製作顏料、藥劑。
晉 葛洪 《抱朴子.黃白》:「硃砂金,服昇仙者上士。
」《南史.隱逸傳下.陶弘景》:「 弘景 既得神符秘訣,以為神丹可成,而無藥物。
帝黃金、硃砂、曾青、雄黃。
」 唐 白居易 《自詠》:「硃砂如土,不解燒為丹。
」 元 張可久 《天淨沙.由德清道院來杭》曲:「丹爐好養硃砂,洞門掩青霞。
」中國湖南辰州(今沅陵)盛產此礦物。
2.像硃砂樣紅色。
宋 梅堯臣 《記春水多紅雀傳雲新羅而損得請餘賦》:「舉臆發硃砂,瑞應火德。
」3.藥物名稱。
別名「丹砂」、「辰砂」。
甘,微寒,有毒。
其它名稱 丹粟,丹砂,赤丹,汞沙,辰砂1.《吳普本草》:丹砂,生武陵。
採無時。
能化朱成水銀。
2.陶弘景:,此化汞及名真朱者,即是今硃砂。
俗醫取武都、仇池雄黃夾雌黃者名為丹砂,方家往往俱用,此為謬矣。
3.《開寶本草》:硃砂,今出辰州、錦州者,藥用,餘皆次焉。
4.《逢原》:丹砂入火,毒能殺人,急生羊血、童便、金汁等解。
硃砂主要成分為硫化汞(MercuricsulfideHgS),含汞量85.41%,但混有雄黃、磷灰石、瀝青雜質。
形態:三方晶系。
粒狀或塊狀集合體,呈顆粒狀或塊片狀。
鮮紅色或暗紅色,條痕紅色褐紅色,具光澤。
有平行完全解理。
斷口呈半貝殼狀或參差狀。
硬度2~2.5。
比重8.09~8.2。
體重,質,片狀者易破碎,粉末狀者有閃爍光澤,無味。
金剛、半金屬、光澤。
採挖後,選取淨者,磁鐵吸淨含鐵雜質,用水淘去雜石和泥沙,研成細粉,或用水飛法製成粉末。
主含硫化汞(HgS),其含量95%以上。
有時夾雜少量土質、雄黃、磷灰石。
1.於心神不寧,心悸,失眠。
硃砂甘寒質,專入心經,寒能;重能。
所以硃砂既可重鎮安神,能心安神,心火心神不寧、不眠,每黃連、蓮子心合用,增強心安神作用。
亦可用治其它原因心神不寧,若心血虛者,可與當歸、生地配伍,如硃砂安神丸;陰血虛者,酸棗仁、柏子仁、等養心安神藥配伍;或心氣心神不寧者,將本品納入豬心中燉服。
2.於驚風,癲癇。
本品重鎮,有鎮驚安神功。
治高熱神昏、驚厥,牛黃、麝香開竅、息風藥物同用,如安宮牛黃丸;治小兒急驚風,多牛黃、全蠍、鈎藤配伍,如牛黃散;用治癲癇卒昏抽搐,每磁石同用,如磁朱丸。
3.於瘡瘍腫毒,咽喉腫痛,口舌生瘡。
本品性寒,有解毒作用,內服、外用。
治療瘡瘍腫毒,多雄黃、大戟、山慈菇配伍,如紫金錠;治療咽喉腫痛、口舌生瘡,多冰片、硼砂配伍,如冰硼散。
本品有毒,大量服。
忌火煅,火煅析出水銀,有劇毒。
水沸入藥。
過量,服,以免汞中毒。
肝腎病患者慎用。
硃砂稱丹砂、辰砂,硃砂粉末呈紅色,可以褪。
我國利用硃砂作顏料已有歷史,「塗朱甲骨」指硃砂磨成紅色粉末,塗嵌甲骨文刻痕中以示醒目,這種做法距今已有幾千年歷史了。
但其體重,善走善降,變化莫測,用治有餘,乃其所長。
延伸閱讀…
硃砂,古時稱作「丹」,其主要化學成分是硫化汞(HgS),我國湖南、貴州、四川地有出產。
這種顏料染成紅色、。
《史記.貨殖列傳》中記載著一位名叫寡婦祖先重慶涪陵地區挖掘丹礦,世代經營,成為當地巨賈故事。
由此可見,秦漢之際,這種紅色顏料應用。
1972年,長沙馬王堆漢墓出土大批彩繪印花絲織品中,有花紋硃砂繪製成,這些硃砂顆粒研磨得勻,埋葬時間雖達兩千多年,但織物色澤無比。
可見西漢時期煉製和使用硃砂技術水平是高超。
東漢後,尋求長生丹而興起煉丹術,使中國人無機化學認識有了提高,並開始運用化學方法生產硃砂。
天然硃砂區別,古時人們人造硫化汞(HgS)稱為銀硃或粉霜。
其主要原料為硫磺和水銀(汞),是製容器裏,火候提煉而成,這是我國採用化學方法煉製顏料。
人造硃砂還是我國古代外銷產品,遠銷日本國。
古時辰砂稱為丹砂或硃砂,許多古代女子直接「硃砂」名,那一點鮮紅像是凝結了中國五千年悠悠情怨,十分麗,但估計很少有人知道,辰砂用來磨墨,是可以磨出彩墨,像女孩子多變內心,藏著一份外情懷。
1.《》:養精神,安魂魄,益氣,明目。
2.《別錄》:通血脈,止、消渴,益精神,悦澤人面,中腹痛,毒氣疥痿諸瘡。
3.《藥性論》:鎮心,主抽風。
4.《日華子本草》:潤心肺,治瘡疥痴息肉,服並塗用。
7.《醫學入門》:痘瘡出,服解毒,令出少。
治心。
潤肺止渴,肝明目,兼辟邪惡瘟疫,破症瘕,下死胎。
8.《綱目》:治驚癎,解胎毒、痘毒,驅邪瘧,能發汗。
9.《本草》:定顛狂,止牙疼。
10.《綱目》:丹砂遠志、龍骨之類養心氣;歸、丹參類養心血;枸杞、地黃之類養腎;、川椒之類養脾;南星、川烏類祛風。
可以明目,可以安胎,可以解毒,可以發汗,隨佐使而見功,無所往而不可。
11.《本草經疏》:丹砂,味甘微寒而無毒,蓋指生砂而言。
《藥性論》雲,丹砂君,鎮少陰君火之藥。
安定神明,。
火不妄炎,金木得,而魂魄定,氣力倍。
五臟安,上發,故明目。
心主血脈,心火寧謐,陰分無熱而血脈,自止,消渴自除矣。
丹砂體中含汞,汞味本辛,故能殺蟲,宜乎《藥性論》謂其有大毒,若經伏火及一切烹煉,毒砒、硇,服必斃。
12.《本草》:硃砂,入心可以安神而走血脈,入肺可以降氣而走皮毛,入脾可逐痰涎而走肌肉,入肝可行血滯而走筋膜,入腎可逐水邪而走骨髓,或上或下,不到,故可以鎮心逐痰,祛邪降火,治驚癇、殺蟲毒,祛中惡及瘡瘍疥癬屬。
但其體重,善走善降,變化莫測,用治有餘,乃其所長。
延伸閱讀…
若參、芪、歸、術兼硃砂以治小兒,亦可取效,此中挾實者乃宜,否則不可概用。
硃砂,是重鎮安神中藥,加入丸、散劑中。
<<中華人民共和國藥典>>(2015年版)收載中成藥中,有46種含有硃砂,如小兒驚風散、安宮牛黃丸、硃砂安神丸、牛黃解毒丸,是大家能詳中成藥。
硃砂使用由來,於<<神農本草經>>中列上品,稱能養精神、安魂魄,定志安神。
現代臨牀上,社會含硃砂藥物可謂毀譽參半,存廢爭存在。
主張保留觀點認為,硃砂藥用價值要於危害性,沒有數據明確表明含硃砂中藥會人體造成危害,任何藥物(包括其中毒性成分),只要科學合理地使用,良藥;而主張廢除一方認為,使用硃砂風險於效益,肝腎功能發育完全兒童,處方除掉這味藥令該藥品完全,不是非用不可,不可替代,因此應該捨棄。
中國藥典,硃砂主含硫化汞(HgS),並不得於96.0%,因此含硃砂中成藥出現汞超標情況。
汞,即水銀,於人體內積蓄,消除半衰期長,沒有中醫師或中藥師指導下胡亂服有含硃砂藥物,可能會出現慢性汞中毒,表現記憶力減退、多夢、失眠、惡心、食慾,嚴重者可出現肝、腎、心、腦器官損害。
然而,臨牀運硃砂治病已有數千年歷史,其安神功效得到歷代醫家確認,文獻記載硃砂有很多反應,否則此大毒之物,怎能成為今天使用中藥呢?那麼,為何古人服用硃砂毒性反應現今人呢?是否古人所用硃砂與今天所用有所不同?中藥炮製成為關鍵…….(續)「硃砂粉」是硃砂見使用方式,以來是「水飛硃砂」入藥,「水飛」是一種費時炮製方法,利用藥物溶於水特點,加水條件下混合研磨,粒徑藥粉混懸於水,混懸液合併靜置,傾出上面清水,陰乾;或研磨成粉會沉於底,其濾出,經反覆研磨步驟,製成膩粉末。
可惜,現今社會求效益,大多硃砂粉打粉機製作。
硃砂而言,水飛法是一個減毒炮製。
天然硃砂礦石主含硫化汞外,還存在毒性遊離汞可溶性汞鹽,該成分直接影響硃砂毒性,水飛法降低遊離汞可溶性汞鹽含量,大大增加硃砂臨牀使用安全性。
硃砂上已有「忌火煅」記載,是因為遇熱釋出水銀(汞),然而現今炮製打粉機製作硃砂粉,機器產生,大量增加肉眼看不見遊離汞,增加硃砂毒性。
硃砂在台灣是禁止中藥,先前某名醫開藥中含有硃砂,致使某議員全家中毒,結果檢驗出來後藥粉中鉛含量超標五百多倍。
其實硃砂有毒這件事情,是聞了,許多中醫藥界前輩發表過相關意見看法。
硃砂硫化汞,化學式是HgS;鉛丹是四氧化三鉛,化學式是Pb3O4。
風馬牛不相及,怎麼可能硃砂化學式中檢驗出來是鉛?説穿了其這些病人吃不是硃砂,是鉛丹。
硃砂只是替罪羔羊而已。
過去硃砂是中藥處方中一個用藥,認為可以安神鎮驚,解胎毒痘毒,驅邪魅。
這是因為古代道士畫符時使用硃砂,後來發現其畫符後於一些精神病患者有安定情緒作用,於是後來沿用中醫藥物中。
但這個安神作用,現代藥學研究領域中我們知道,這源自於汞本身神經毒性,它會阻礙神經傳導效率,進而達到安神定魄。
現代生物研究中發現硫化汞有增加動物睡眠時間臨牀效果,所以古代人將硃砂視為安神之物,用以治療失眠多夢其來有自。
講直接一點,讓你腦子神經反應速度變慢,人會發神。
老師,這個安神定魄效果是這樣子來,人搞到中毒,然後神經大腦跑,然後還以病好了?這不是很白痴想法嗎?其實西藥目前研究是這概念,很多其他方式讓你腦子神經反應變慢,然後説這是解方了。
兩者,基本上沒有甚麼,沒有高明。
古代硃砂製成上,多用水飛法,説水相加,研磨,這樣子水降低研磨熱度,會製成過程中加而使得化學式產生變化。
其汞本身雖然具有毒性,但是硫化汞本身化學式,生物灌食實驗中發現,灌食硫化汞(HgS)並會生物臟體造成大量累積,因為其解離特性,使得它腸道吸收率。
但是當硫化汞如果了加熱,會使得化學式中HgS「硫S」加熱燃燒,使得化學式成為了Hg氧結合,或成為了遊離汞Hg+,這兩種化學成分於消化道進入人體,並沉積大腦中樞神中,影響神經活動,並阻礙神經傳導速度。
基本上古代藥物觀念不清,造成了很多藥物意外事件,例如知名唐太宗,文獻中記載他患有「痰厥頭病」。
類似於現代眩暈症。
貞觀二十二年(648年)王玄策攻打北天竺時候,吃了那邏爾沙婆寐「靈藥」後,記載他「俄而」,突然暴斃死掉;當時御醫趕來了,不知何急救,死亡,此事記載唐史處傳中。
急性藥物中毒。
估計有可能是因為是藥中可能含有硃砂或是雄黃鍛火後造成化學式變化形成問題,例如「傷病論」中記載了「雄黃近火,毒如砒。
」實際上雄黃硃砂近火皆毒砒,雄黃化學式是As2S3,加熱後變成三氧化二砷(As2O3)或As2O2,古代「鶴頂紅」或是「砒霜」。
事實上中國歷代皇帝中,吃錯藥死掉,有機會寫一寫。
衞福部過去94年禁止使用硃砂了,事實上明令禁止硃砂使用之前,當年行政院衞生署中醫藥委員會委請台大醫學院毒理學研究所進行研究,硫化汞(硃砂)影響神經機制後進行了研究,發現口服硫化汞神經毒性是可逆,停藥後可恢復。
且硫化汞(Mgs)毒性甲基汞((CH3)Hg+)千分之一以下。
是汞,甚麼甲基汞來做咧?因為無機汞經微生物作用下多轉化甲基汞,有指標性意義。
説,如果使用硃砂(硫化汞),其安全藥物,但是即便研究報告是這樣子寫,後是了,原因是什麼呢?父執輩那個年代,硃砂沒時候,一斤4-5000元,那個時候鉛丹一斤只要50元上下。
殺頭生意有人做,賠錢生意沒人幹。
我們知道可圖,會有違法事情出現,是有暴利時候。
另外,很多中醫藥業人員或藥商藥房基礎化學知識藥學知識欠缺,沒有基礎涵養,例如古代認為,火斷後藥物性轉温補,所以有很多製成藥物後面會加上火鍛工序,那麼沒毒會變成有毒了。
後有一個問題,消費者本身如果沒有基礎藥物概念概念,然後有很多病人自己醫生,不照時間服用藥物就算了,拿著抓好藥方自行拿去加熱,就算沒毒會變成有毒了。
綜合以上幾個問題,我們知道,其實是情理之內。
我聽到人家説:「中醫效果,。
」其説話,這是觀念不錯誤説法;吃藥時間,我們控制多種藥物本身身體內部累積劑量。