精神疾患(英語:psychiatric disorder),或稱心理疾患(英語:mental disorder),是指可導致病患顯著困擾或功能損害行為或心理模式[1][2]。
目前研究所得到結果認為主要是於家庭、社會環境外原因,和患者自身生理遺傳因素、神經生化因素原因相互作用導致心理活動、行為、及其神經系統功能主要特徵病症。
病情達到身心障礙標準精神障礙。
精神障礙成因學科(如生物學、心理學和社會學)有解釋,雖然現在理論患者上有貢獻。
現今心理疾病門解釋是生物學上解釋;一個有心理疾病人可能有腦部結構或功能,或者是有神經化學反應,不論是基因或環境(如胎兒酒精症候羣)引起。
舉例來説,許多診斷有思覺失調症病人證實大腦中有腫腦室和萎縮灰質。
另外,有些人認為神經傳導物質會導致心理疾病。
後,許多遺傳和雙胞胎研究證實鬱症和思覺失調症心理疾病是會遺傳。
於傳統醫藥學界發展,生物學上解釋主導,所以是目前受喜歡,但心理學上解釋不容。
心理學家認為矛盾、危機、和創傷可能會導致心理疾病,是一個受傷人身上。
例如,一個目睹父母親殺人小孩可能會發展出和情緒,得到創傷後壓力心理障礙症(PTSD)。
而社會學家認為重大事件和情境會導致心理疾病。
例如,社會運動、戰爭或遭受天然或人為疾病時,該地區人們有機會得到心理疾病。
、和缺乏資源和援助地區會和地區有機會得到心理疾病。
心理疾病可能有多重病因。
有焦點放在神經導傳物質多巴胺、去甲基腎上腺素和血清素上。
每種疾病有可能有它自己病因。
治療方式有精神障礙藥、心理輔導、調整生活方式和其他支持性措施,或上述方法綜合運用。
患者等到精神症狀顯到不能生活了時候,會想去尋找治療,但治療(症狀時)才能有多長期結果。
和許多身體疾病一樣,診斷是個主觀(即使循證和科學)藝術,包括細心和仔細地安置病史及過去現在病症。
心理疾病依人而異,且有,有,有的介在兩者之間[6]。
精神衞生服務大部分資源於精神病院保健工作,效率。
這種疾病是,而且可能會壓力或其他因素而復燃。
若一個人症狀疏解情況開始發病話,並代表他缺乏意志力或自我控制,而只是疾病月圓月缺罷了。
治療能夠幫助疾病療程,並減少症狀波動。
心理疾病是因人而異,因為個人思想及原因產生。
看待主要心理疾病(如症、思覺失調症、症、症),先天後天爭論會提出來,答案是“兩者有”。
主要心理疾病有證據指向遺傳。
一小部份人疑問心理疾病是否為“”。
這一觀點擁護者有山達基教教徒和反精神醫學運動。
心理疾病。
全世界大部分國家,約三分之一人一生中有某種程度心理疾病。
[7]美國,46%人一生中有某種程度心理疾病。
[8]哈佛醫學院自2005年起持續進行問卷調查,全球各國見心理疾病是症(一個國家例外),其次是情感障礙(二個國家例外),而藥物相關障礙(英語:Substance-related disorder)及衝動控制障礙人數[9],比例隨地區而[10]。
2003年美國總統心理健康委員會報告,主要精神障礙,如症、症、思覺失調症、自閉症和症,和其他疾病相比(如癌症或心臟病),才是美國導致殘疾主要原因。
美國精神障礙聯盟[11](一個接受醫藥工業資助美國倡導機構)報告,23%北美成年人一年內經歷一次可診斷出的心理疾病,但超過半數人有到影響他們機能症狀。
有9–13%十八歲以下孩童體驗持續性機能缺損情緒,5–8%因此而導致心理疾病。
猜測大多數人會他們成年之前疾病中恢復,然後繼續過著疾病捲入生活。
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對精神障礙診斷,目前醫生主要還是“聽其言、觀其行”方法。
醫生通過觀察病人行為並病人溝通,來瞭解病人內心世界想法,從而來判斷病人思維,認知能力,有自知力,判斷病人病情如何。
除此之外,醫生有時會讓病人去做一些生化檢查或X光、MRI檢查,通過對病人血液裏某些生化指標和腦成像檢查,判斷病人病情是會有幫助。
思覺失調症無意間動機行為會達到二、三,效果。
三分之一精神分裂症患者症狀會完全緩解(1)。
有些精神分裂症患者一生中會週期性地經歷症狀惡化和緩解,而有些人是時間推移症狀惡化。
精神分裂症影響到全球2400萬人或每300人中1人。
這一比率成年人中1/222(0.45%)(2)。
該病像許多其他精神疾患那樣見。
發病見於青春期晚期和20多歲,男性發病往往於女性。
精神分裂症患者早年死亡可能較普通人羣高出2-3倍(3)。
這是身體疾病所致,如心血管疾病、代謝性疾病和傳染病。
精神分裂症患者精神衞生機構和社區環境中遭遇人權侵犯情況。
患有該病人會遭受到而廣泛的污名化,導致社會排斥,並影響他們他人關係,包括家人和朋友。
這會造成歧視,並可能由此限制患者獲得普通醫療、教育、住房和就業機會。
人道主義和突發公共衞生事件期間,可能會出現和恐懼、社會支持崩潰、醫療服務和藥品供應遭到孤立和中斷情況。
這些變化可對精神分裂症患者生活產生影響,例如加重現有症狀。
急情況下,精神分裂症患者其他人受到各種侵犯人權行為影響,包括忽視、遺棄、無家可歸、虐待和排斥。
通過研究確認精神分裂症單一病因。
有説法認,基因間相互作用和一系列環境因素可能導致精神分裂症。
社會心理因素可能影響精神分裂症發病和病程。
大量使用大麻該病風險增高有關。
目前,世界上絕大多數精神分裂症患者並沒有獲得精神衞生保健。
精神病院中約有50%病人診斷精神分裂症(4)。
只有31.3%精神病患者獲得專業精神衞生保健(5)。
精神衞生服務大部分資源於精神病院保健工作,效率。
有證據顯示,精神病院沒有提供精神衞生疾病患者所需保健服務,而且侵犯精神分裂症患者基本人權。
應擴大和加快將保健服務精神衞生機構轉到社區努力。
這方面努力應發展一系列基於社區高質量精神衞生服務上入手。
基於社區精神衞生保健方案包括納入初級衞生保健和綜合醫院保健、社區精神衞生中心、日託中心、資助住房以及面向家庭支助外聯服務。
要讓精神分裂症患者、家庭成員和泛的社區參與到支持工作上來。
精神分裂症患者可選一系列保健方案,其中包括藥物治療、心理教育、家庭幹預、認知行為治療和社會心理康復(如生活技能培訓)。
生活輔助機構、資助住房和支持就業是精神分裂症患者選用基本照護方案。
康復導方法——治療決策上給予患者自主權——於精神分裂症患者及其家人和/或照護人員而言關。
世衞組織《2013-2030年精神衞生綜合行動計劃》強調了包括精神分裂症內精神障礙患者提供服務所需措施。
行動計劃一項主要建議是服務機構轉到社區。
世衞組織精神衞生倡議旨在確保再有1億人能夠獲得負擔得起優質精神衞生醫療服務,從而進一步推動實現《2013-2030年精神衞生綜合行動計劃》目標。
世衞組織“精神衞生差距行動規劃”(mhGAP)使用證據基礎技術指導、工具和一攬子培訓,擴大各國服務提供範圍,是資源匱乏環境下服務。
它側於精神病一組重點疾病,能力建設方向確定非專科衞生保健提供者,採取綜合性做法各級保健工作中促進精神衞生。
目前,mhGAP正在世衞組織100多個會員國得到實施。
這是一種腦部功能疾病;病人情緒、思想或行為或出現障礙;時,會改變病者性格、社交和人際關係。
精神病沒有單一或病因,多種誘發因素影響而產生:任何人有機會患上精神病;各大城市研究,十個人中有一人一生中會患上精神病;香港政府 1998 年公佈數字,本港患上各種程度精神病人數,超過一百二十萬。
而需要各項康復服務精神病患者接近九萬人。
許多分類,是國際衞生組織目錄,賭博成癮是一種精神疾病。
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精神病只是一概括名詞,其實精神病種類,有急性或慢性,有及分。
以下是一些精神病:病者腦中複一些思想或意念,驅使病者重複和無法停止某些行為,例如洗手、檢查門鎖、煤氣掣。
患者臨牀表現可分兩類:觀念及迫行。
觀念是一種思維障礙,患者糾纏於一些毫無意義想法上,如「人什麼有兩隻腳?」迫行是一種不合邏輯但不能制止行為,觀念同時存在。
恆康社成立,為本港首間精神病康復者而設康樂社突出症狀是精神及軀體反應,但往往無可理解原因。
急性症患者,表現、憂慮、心跳及呼吸加速、出汗、噁心嘔吐、腹瀉,時會感到、瞳孔擴大、感到巳瀕臨死亡或要「發瘋」。
慢性症患者,主要表現症狀,或會持續幾個星期,覺得、,神,精神無法集中,常因些事情而忐忑不安。
百份之一人口患上此病症:有些患者會極端,另一些興奮。
精力過人,毫無睡意;對事物反應過敏,有時不可理喻。
思維串、缺乏邏輯性;常有妄想或妄信,如以為自己遭人迫害,常有幻覺,會聽到、見到或嗅到一些並存在或其他人感受不到事物。
本病患者症狀多樣,包括行為、言語瓦解、情感、寡言語、無法集中注意力或進行回憶。
醫生做檢查排除其他可能精神病因後,症狀作出精神分裂症診斷。
(另請參見 精神分裂症和相關障礙簡介 精神分裂症和相關障礙簡介 精神分裂症和相關精神障礙—— 暫性精神障礙、 妄想障礙、 分裂情感性障礙、 精神分裂症樣精神障礙和 分裂型人格障礙——精神病症狀特徵,陰性症狀和認知功能障礙。
精神病症狀包括妄想、幻覺、思維和言語、和運動行為(包括症)。
… 閲讀多 。
)精神分裂症是一個全球性公共衞生問題。
典型精神分裂症發於青年,可能導致終身殘疾並影響其一生。
個人和經濟費用而言,精神分裂症是影響人類疾病。
精神分裂症影響全球約 1% 人口,男性和女性患病。
患者面部看上去一動不動。
延伸閱讀…
精神分裂症患病率於阿爾茨海默病和多發性硬化。
於精神分裂症症狀不太熟悉,故確定其發病時間往往十分困難,會延誤診多年。
男性中,精神分裂症發病年齡 20 歲出頭到 25 歲時,女性中一些。
兒童期發病 兒童和青少年精神分裂症 閲讀多 很少見,但精神分裂症可能青春期發病,情況下晚年發病。
社會功能減退會導致患者出現 物質使用障礙 物質使用障礙 物質使用障礙涉及人們持續使用某種物質(例如,娛樂性藥物)行為模式,儘管使用該物質造成問題。
涉及物質往往是導致物質相關疾病 10 類藥物成員: 飲酒 抗及藥 咖啡因 閲讀多 、、無家可歸。
治療精神分裂症患者可能會因同家人和朋友失去聯繫,而變得流離失所。
這種情況可能持續一生,大多數情況下畢生社會功能。
精神分裂症確切病因目前,但現在研究表明遺傳和環境因素起作用。
不過,本質上而言,它是一種生物學問題(涉及腦內分子和功能改變),但某些外部因素(如生活壓力或 物質使用 物質使用障礙 物質使用障礙涉及人們持續使用某種物質(例如,娛樂性藥物)行為模式,儘管使用該物質造成問題。
涉及物質往往是導致物質相關疾病 10 類藥物成員: 飲酒 抗及藥 咖啡因 閲讀多 )可作觸發因素。
產前、產中和產後出現問題,如孕中期母體感染流感病毒、分娩時缺氧、低體重兒、母嬰血型不合父母或兄弟姐妹患有精神分裂症人,其患該病可能性是 10%,而無家族史患病率為 1%。
同卵雙胞胎中有一個患病,另一個患病概率高達 50%。
這些數據説遺傳因素精神分裂症發病過程中起作用。
精神分裂症發病可以是突然,幾天或幾周;或而漸進,需歷經數年。
雖然症狀程度和分型,但重影響患者工作能力、社交能力和自理能力。
然而,症狀有時(稱為前驅症狀)。
患者可能只是表現退縮,或。
醫生可能會意識到這些症狀是精神分裂症開始,但有時醫生只是事後認出它們。
精神分裂症特點是精神病症狀,包括妄想、幻覺、思維和言語瓦解,以及奇怪和行為。
精神病症狀涉及現實失去聯繫。
某些精神分裂症患者中,精神(認知)功能下降,有時最初發病開始。
這種認知障礙會導致注意力集中、抽象思考和解決問題。
認知受損程度決定了精神分裂症患者傷殘率。
很多精神分裂症患者處於失業狀態,且家人或其他人聯繫或無聯繫。
應激性生活事件可觸發或加重患者症狀,比如失去工作或失戀。
使用藥物 違禁毒品和毒物 ,包括吸食大麻可能觸發或加重症狀。
總之,精神分裂症症狀主要分為 4 大類:妄想是一種病態信念,是個人認知或經歷錯解。
儘管有顯證否定這些信念,但患者其堅信。
妄想類型有很多種。
如本病患者可以出現被害妄想,認為自己人折磨、跟蹤、欺騙或監視。
患者還可以出現關係妄想,認為書刊、報紙或歌曲內容是自己或自己有關。
患者還可以出現思維中斷或思維插入,認為其他人知道自己想法,或自己思想傳輸其他人,或於外界力量某種思想和衝動強加自己。
精神分裂症妄想可以,可以。
妄想顯然,且並非源於日常生活經歷。
例如,有患者相信別人取出了他們內部器官,但未留下疤痕。
妄想可涉及現實生活中可以發生事情,比如人跟蹤或配偶/伴侶。
幻覺是指聽到、看到、聞到或軀體感覺到存在東西。
聽覺上幻覺(幻聽)是為止見幻覺。
患者聽到有人腦中説話,內容可以是談話,其行進行評價,可以是患者批評或侮辱性言語。
情感表達減少(感情),即缺乏或沒有情感表達。
患者面部看上去一動不動。
延伸閱讀…
缺乏或沒有眼神交流。
説話時通過手勢或頭部增添情感力量。
對令其哭或笑事情沒有反應。
言語,指言語量減少。
回答問題,可能只有一兩個字詞,人一種內心空洞感覺。
缺乏,指感受能力下降。
患者可能對先前活動提不起興趣,花多時間做無目的事情。
不合羣,指缺乏與他人交往興趣。
這些陰性症狀往往普遍存在動機,目的或目標感缺乏。
思維障礙是指思維,本病表現言語散漫,一個主題轉換到另一個主題而沒有中心目標。
患者語言可以是,可以是完全缺乏連貫性讓人無法理解。
異行可以表現行為,或不合適外表、衞生習慣或行。
症是行為一種極端形式,患者保持姿勢,移動時表現出抵抗;或之相反,表現隨機動作。
認知功能受損,指注意力、記憶力、組織能力、計劃能力或解決問題能力下降。
部分患者不能集中注意力閲讀,不能跟上電影或電視劇劇情發展,不能指示行事。
部分患者會表現出分心,不能專注做某件事。
於是,患者可能無法勝任一些需要注意細節、程序複雜、需要作出決定、需要理解社交互動工作。
約 5-6% 精神分裂症患者實施自殺,約 20% 嘗試自殺,有多存在顯著自殺念頭。
殺是年精神分裂症患者過早死亡原因,是精神分裂症導致壽命減少 10 年主要原因之一。
精神分裂症年男性中,自殺風險增加,是他們同時患有 物質使用障礙 物質使用障礙 物質使用障礙涉及人們持續使用某種物質(例如,娛樂性藥物)行為模式,儘管使用該物質造成問題。
涉及物質往往是導致物質相關疾病 10 類藥物成員: 飲酒 抗及藥 咖啡因 閲讀多 情況下。
於存在症狀或絕望感患者、失業患者出現過精神病發作或出院患者,自殺風險會增加。
生命晚期出現精神分裂症、但發病前功能患者自殺風險。
這些人能夠感到和痛苦。
因此,他們可能有可能絕望中做出行動,因為他們能認識到疾病影響。
但這些患者是恢復後最佳人。
與普遍觀點相反,精神分裂症患者出現暴力行為危險有增加。
威脅使用暴力和攻擊性暴發要遠比危險行為見。
數重度、孤立、患者會襲擊或謀殺其視為是其痛苦唯一根源人(例如,某個權威、名人或其配偶)。
酒精 酒精使用 酒精(乙醇)是一種鎮定劑(它能減緩腦和神經系統功能)。
或定期大量攝入可導致問題,包括器官損傷、昏迷和死亡。
遺傳學和個人特徵可能與酒精相關疾病發病相關。
過多飲酒可能會使人睏或有攻擊性,削弱協調能力和心理功能,並幹擾工作、家庭關係和其它活動。
時間過量飲酒可使人們酒精產生依賴,並可損害肝臟、腦部及心臟。
醫生可以使用問卷或確定血液中酒精含量,幫助識別患有酒精相關疾病人。
閲讀多 或 娛樂性藥物 違禁毒品和毒物 使用者但是,即使各種危險因素考慮內,醫生預測某一精神分裂症患者是否會出現暴力行為。
實驗室檢查和影像檢查,排除其他疾病這些症狀會導致工作,學校或社會功能顯着惡化。
發病初期,家人、朋友和老師提供關於患者信息診斷。
實驗室檢查常用於排除 物質使用障礙 物質使用障礙 物質使用障礙涉及人們持續使用某種物質(例如,娛樂性藥物)行為模式,儘管使用該物質造成問題。
涉及物質往往是導致物質相關疾病 10 類藥物成員: 飲酒 抗及藥 咖啡因 閲讀多 或可能導致精神病症狀內科、神經科及內分泌科疾病。
例如顱內腫瘤、顳葉癲癇、甲狀腺疾病、自身免疫性疾病、亨廷頓病、肝臟疾病、藥物副作用和維生素缺乏。
有時需要檢查物質使用障礙。
醫生可能會做腦部影像學檢查,如計算機斷層掃描 (CT) 或核磁共振成像 (MRI),來排除腦腫瘤。
雖然精神分裂症患者腦 CT 或 MRI 會表現出一些,但這些不夠,不足以幫助確診。
此外,醫生嘗試排除一些其他與精神分裂症有點其他精神疾病,如 暫性精神障礙 暫性精神障礙 暫性精神障礙症狀類似於妄想、幻覺或 精神分裂症其他精神病性症狀,但它們持續時間(從 1 天到 1 個月)。
暫性精神障礙患者有以下症狀之一: 妄想(即使有有力相反證據,堅持錯誤信念) 幻覺 言語瓦解 閲讀多 、 精神分裂症樣精神障礙 精神分裂症樣精神障礙 精神分裂症樣精神障礙會導致 精神分裂症症狀,但症狀持續 1 6 個月。
和 精神分裂症一樣,精神分裂症樣精神障礙患者有妄想、幻覺、思維和言語症狀,以及表明現實失去聯繫和運動行為(包括症)。
(另請參見 精神分裂症和相關障礙簡介。
) 於這種相似性,醫生需認真評估精神病症狀存在時間。
如果持續時間超過一個月,但開始後 6 個月內消退,診斷精神分裂症樣精神障礙。
但是,醫生排除可能由… 閲讀多 、 分裂情感性障礙 分裂情感性障礙 分裂情感性障礙心境障礙主,例如 或 ,同時伴隨有 精神分裂症精神病症狀。
精神病是指妄想、幻覺、思維和言語症狀,以及表明現實失去聯繫和運動行為(包括症)。
情感是指人感情和情緒。
當患者同時具有精神病症狀和心境症狀(如或)時,醫生會考慮分裂情感性障礙。
心境症狀應病程總時間半數以上出現,並伴有以下兩種或多精神分裂症症狀: 妄想 幻覺 閲讀多 和 分裂型人格障礙 分裂型人格障礙 分裂型人格障礙特點是,其扭曲思維和感知方式以及偏離()行為,導致關係上普遍存在和相關能力減損。
分裂型人格障礙患者可能人交往,因為他們覺得自己於普通人而沒有歸屬感。
醫生根據症狀診斷分裂型人格障礙,包括密切關係中適,存在思維和感知扭曲方式以及奇怪行為。
治療方式包括藥物治療(如抗精神病藥,抗抑鬱藥)和認知行為治療。
人格障礙是指思維、認知、反應和情感關係模式造成顯著痛苦和或損害患者… 閲讀多 。
儘早檢測和儘治療已成為精神分裂症治療指導原則。
治療,後。