每個人想自己擁有精神。
但是可能事願違,原因可能是我們沒有弄清什麼是精神。
是不是沒有精神病於精神呢?怎樣才算是「精神病」呢?「精神病」能否醫治?什麼是「疾病」? 「疾病」是人體器官機能和結構因某些原因而產生變化,並引起各種症狀及能力喪失。
例如:冠心病是心臟機能因心肌裡面血管栓塞,因而產生心絞痛病徵,以及心臟功能衰竭。
而「沒有疾病」如擁有。
1948年,世界衞生組織定義「」為──個人生理、心理及社交三方面、安寧狀態。
所以,不僅是生病而已。
心臟病牽涉器官是心臟,精神病牽涉器官是腦部。
精神病中,大腦某部分受損,產生了各種病徵,包括認知功能、思想、情緒、感官、行為、生理功能 (如睡眠、食慾) ,並影響一個人在生活上各方面表現。
和其他器官疾病一樣,絕大部分精神病可以透過治療而康復。
隨著科研發展,最近二、三十年,精神科治療得到改進,是藥物治療方面。
要明白精神病,有兩個概念要瞭解: 1. 「腦部」 (brain) 與「心理」或叫做「精神」 (mind)關係;2. 「腦部」與「身體各部分」關係。
我們講「心理」或「精神」(mind) 是一種大腦活動表現,其中包括思想、情緒、行為、感官。
大腦產生「心理」器官。
大腦作為身體其中一個器官,其運作其他器官是息息相關。
所以,精神科醫生臨牀技巧以及病人是否願意透露病情,於診斷精神病及計劃治療,是。


地,腦部影響其他器官運作,例如,大腦想起一些令人驚嚇事物,即時會心跳加速,血壓上升。
由此可見,「心理健康」和「身體」是密不可分。
精神病很多人估計普遍,每一個人有機會患上精神病。
英國一個大型調查發現,職人口之中每六個人有一個人患有精神病,即是患上精神病如患上哮喘病一樣普遍。
此外,每二十位六十五歲以上長者有一位會患上老年痴呆症。
發展國家,百分之五男士以及百分之十女士一生中會患上症。
二零零零年,世界衞生組織期二十年後抑鬱症成為全球第二重症,於冠心病。
於社會精神病歧視和誤解,令患者不願意求診及接受治療。
即使患者鼓起勇氣求醫,他們要隱瞞自己病。
這令到人有錯覺,以為精神病。
所以我們明白精神病並非是絕症以及其普遍性,我們能幫助自己及其他人克服精神病患。
精神病牽涉器官是腦部。
和大部分其他器官疾病一樣,精神病是由外及內成因一起造成。
精神病中,內成因主要是遺傳造成。
「外界壓力」主要來自生活中各種令人傷心及精神耗損事,例如童年時受虐待、失戀、失業、工作及家庭負擔。
精神壓力引致體內產生過量「壓力荷爾蒙」 (包括「皮質醇」) ,從而損害腦部。
其他外界壓力可以是有毒化學物質 (例如酒精、毒品) ,或者直接大腦創傷 (例如中風、頭部創傷) 。
若一個人腦部先天上,基於遺傳因素生理功能上,面外來壓力 (如失戀或吸食毒品) ,他腦袋到了不能承受程度時,精神病即告發生。
各種精神病有主要症狀,例如抑鬱症主要症狀是情緒;思覺失調主要症狀是思想及感官;老年痴呆症主要症狀是認知功能受損。
症狀取決於腦部哪一個部位受創,以及個人先天上傾向哪一種病。
每個人會有情緒波動,或者有些極端的想法。
如何界定一種情緒或者一個念頭是屬於,是有病? 要到什麼程度才算是抑鬱症呢?
一般而言,一個精神病有兩部份── 一、病徵;二、病徵引致日常生活功能上影響或令個人感到困擾。
精神科醫生鑑定每一個病徵時,會考慮其持續性、重性和其他伴隨症狀。
例如,症中,情緒是整天顯著低落,持續超過兩個星期,並且有其他症狀 (例如及事物失去興趣) 。
這些病徵影響患者功能,例如工作能力。
,鑑定精神是否需要醫生臨牀技巧及經驗,所以若懷疑患有精神病,是尋求醫生診斷。
精神科醫生評估病人時,會聆聽病人表述感受和想法,以及觀察病人行為。
醫生會收集病人相關背景資料及生活情況,以及親友病者觀察。
醫生會一系列國際公認診斷標準,來鑑定病人所患精神病種類,並且分析病人生活上各種問題如何促使精神病發生。
醫生利用抽血檢查及電腦素描作為輔助,排除身體其他部份疾病導致精神病病徵。
所以,精神科醫生臨牀技巧以及病人是否願意透露病情,於診斷精神病及計劃治療,是。
如上述所言,精神病主要是靠醫生臨牀技巧去斷症,抽血檢查及電腦素描是輔助性質;情況確診身體其他部份病 (如心臟病、癌症) 有所不同。
這個是於精神病牽涉器官是腦部,腦部是人體最複雜器官。
現今腦素描技術上只可以顯示於幾毫米病變組織,如腦腫瘤或出血,所以,絕大部分精神病中腦細胞活動是不能顯示出。
例如,於一個思覺失調病人,一份「」腦素描只是代表病徵不是於腦腫瘤或腦出血而引致,但這些病徵肯定是腦細胞活動造成,而且可透過藥物治療。
總括而言,所有精神病是腦部病變所造成。
精神科治療主要分為「藥物治療」及「非藥物治療」。
「藥物治療」是透過腦部裡傳遞訊息化學物質,例如抗思覺失調藥物,主要是透過調節腦內一種名為「多巴胺」化學物質,從而抑制妄想出現。
一些藥物可以促進腦部受損部位修復,例如抗抑鬱藥一方面加強腦細胞之間「血清素」傳送,另一方面促進腦部產生一種名為「BDNF」 腦神經生長因子,從而促進受損腦部區域康復。
「非藥物治療」包括各種心理治療及精神科復康訓練。
「心理治療」幫助病人改變自己思想及行為模式,例如症中,認知行為治療是透過一位治療師引導病人,令他嘗試改變現有負面思考及消極行為模式,從而改善情緒。
關於心理治療有兩個概念。
第一,雖然叫做「心理」治療,但治療效果,是透過改善病人思考及行為模式,達致改善腦細胞結構及功能,以及減低病人精神壓力,從而促進腦部復原。
第二,接受心理治療與接受手術治療地方是,接受手術(例如切割腫瘤) 時,病人躺在手術枱上,讓外科醫生身體裡面想要部分切除。
相比之下,接受心理治療並不是一個過程。
接受心理治療有如健身一樣,健身教練指導及鼓勵你去完成一系列訓練。
歸根究底,是你自己去出力出汗去舉重和跑步,去除你想要贅肉,令肌肉結實,提高心肺功能。
心理治療中,所有療效有賴你努力去令自己有行為及思考模式,沒有人能代替你角色。
精神科復康訓練透過安排病人做一份其能力相符工作,維持他工作動力以及工作技巧掌握,並讓患者重拾日常生活及工作所需要技巧。
藥物副作用是需要注意。
每一種藥物,無論是中藥或是西藥,會有副作用。
而每一種藥物可以出現副作用可以多達數十種,這反映了副作用出現是因人而異,副作用 (出現多於百分之十病人) 只有幾種,其餘見。
精神科藥物方面,十數年,新一代精神科藥物減低副作用方面大大改善。
同時,隨著身體適應藥物,副作用很多時會有所消退,所以醫生可透過調藥物份量、更改服藥次數及時間,減低藥物副作用。
病人醫生詳細描述服藥後是,醫生會判斷這些是於副作用、屬於精神病病徵一種、是一種疾病所引起。
有些時候,副作用是無可避免,但是醫生會和病人商討,病發風險及副作用害處,決定選擇那一種藥物治療。
害怕副作用而完全拒絕藥物治療是一種做法,因為即使一種藥物有副作用,醫生有調藥物份量、「轉藥」、停藥選擇。
於社會精神病歧視和誤解,面精神病比面身體其他疾病困難。
歧視令患者不願意求診及接受治療,但求診及完成治療,抗精神病兩個步驟。
踏出這兩步需要很多勇氣,很多求診或未能完成治療病人,其實很多感受到精神病病徵帶來痛苦。
患者如何面精神病呢? 親友如何鼓勵患者去接受治療呢? 兩個關鍵是: 認識和態度。
慢性症患者,主要表現症狀,或會持續幾個星期,覺得、,神,精神無法集中,常因些事情而忐忑不安。


延伸閱讀…
一個人信念受傳統文化習俗影響,例如飲食習慣方面,香港人比外國人受傳統中醫影響,所以生病時會注重「戒口」,如傷風感冒時避免進食生冷食品。
隨著科學知識發現有關,很多基於傳統概念發現謬誤,是有關於人體大腦方面,因為一、兩百年前,絕大部分腦部生理構造是一個「謎」。
以來,有很多關於精神病錯誤猜想,例如,精神病是假扮出來、精神病人是咎由自取、精神病反映懦弱性格、或精神病是無法醫治。
事實上,精神病是於腦部部位受損造成,而有各種治療可以幫助腦部復原。
態度方面,人面處理問題時,有時會採取「否定」態度,雖然這是可以理解,但這確不是解決問題態度。
你否試過面困難時 (例如和伴侶有感情問題),採取「否定」態度,例如扮作若無其事,總是擱置和伴侶理性討論問題所在?雖然患者病徵折磨了一段時間,但他精神病恐懼,以及一系列「災難化」想法(例如,無藥可醫,妻離子散,精神病院)令他不能踏出求醫一步。
他可能會告訴自己,只要一日沒有求診,沒有醫生確診有精神病,自己是精神沒有問題。
情況有如一些人雖然,以及生活習慣,但堅拒接受身體檢查,因為他們相信只要一日不驗身,沒有確診有糖尿病或膽固醇,自己是「」,可以繼續現在飲食習慣。
要克服否定及逃避態度,患者應該告訴自己:「絕大部分精神病可以康復」。
患者接受治療,康復。
親友鼓勵固然,但是要靠自己拿出勇氣去求醫。
只有克服問題「否定」及逃避態度,患者才能求診及接受精神科治療。
一些精神病患者,即使感受到精神病病徵帶來痛苦,他們拒絕治療。
其中一個原因是源於「靠自己、靠意志」這句説話曲解。
例如:1) 接受治療等同於依賴藥物,2) 拒絕治療是靠自己表現,3) 一個人只可以「選擇治療」和「選擇靠自己」之間二選其一。
這是一種腦部功能疾病;病人情緒、思想或行為或出現障礙;時,會改變病者性格、社交和人際關係。
精神病沒有單一或病因,多種誘發因素影響而產生:任何人有機會患上精神病;各大城市研究,十個人中有一人一生中會患上精神病;香港政府 1998 年公佈數字,本港患上各種程度精神病人數,超過一百二十萬。
而需要各項康復服務精神病患者接近九萬人。
許多分類,是國際衞生組織目錄,賭博成癮是一種精神疾病。
於上癮人,我們建議改用在線賭場遊戲。
與使用電子煙戒煙,在線賭博會您完全放棄遊戲(這心理創傷),但同時降低了此類消遣可能帶來經濟損失程度。
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精神病只是一概括名詞,其實精神病種類,有急性或慢性,有及分。
以下是一些精神病:病者腦中複一些思想或意念,驅使病者重複和無法停止某些行為,例如洗手、檢查門鎖、煤氣掣。
患者臨牀表現可分兩類:觀念及迫行。
觀念是一種思維障礙,患者糾纏於一些毫無意義想法上,如「人什麼有兩隻腳?」迫行是一種不合邏輯但不能制止行為,觀念同時存在。
恆康社成立,為本港首間精神病康復者而設康樂社突出症狀是精神及軀體反應,但往往無可理解原因。
急性症患者,表現、憂慮、心跳及呼吸加速、出汗、噁心嘔吐、腹瀉,時會感到、瞳孔擴大、感到巳瀕臨死亡或要「發瘋」。
慢性症患者,主要表現症狀,或會持續幾個星期,覺得、,神,精神無法集中,常因些事情而忐忑不安。
延伸閱讀…
百份之一人口患上此病症:有些患者會極端,另一些興奮。
精力過人,毫無睡意;對事物反應過敏,有時不可理喻。
思維串、缺乏邏輯性;常有妄想或妄信,如以為自己遭人迫害,常有幻覺,會聽到、見到或嗅到一些並存在或其他人感受不到事物。
精神疾患(英語:psychiatric disorder),或稱心理疾患(英語:mental disorder),是指可導致病患顯著困擾或功能損害行為或心理模式[1][2]。
目前研究所得到結果認為主要是於家庭、社會環境外原因,和患者自身生理遺傳因素、神經生化因素原因相互作用導致心理活動、行為、及其神經系統功能主要特徵病症。
病情達到身心障礙標準精神障礙。
精神障礙成因學科(如生物學、心理學和社會學)有解釋,雖然現在理論患者上有貢獻。
現今心理疾病門解釋是生物學上解釋;一個有心理疾病人可能有腦部結構或功能,或者是有神經化學反應,不論是基因或環境(如胎兒酒精症候羣)引起。
舉例來説,許多診斷有思覺失調症病人證實大腦中有腫腦室和萎縮灰質。
另外,有些人認為神經傳導物質會導致心理疾病。
後,許多遺傳和雙胞胎研究證實鬱症和思覺失調症心理疾病是會遺傳。
於傳統醫藥學界發展,生物學上解釋主導,所以是目前受喜歡,但心理學上解釋不容。
心理學家認為矛盾、危機、和創傷可能會導致心理疾病,是一個受傷人身上。
例如,一個目睹父母親殺人小孩可能會發展出和情緒,得到創傷後壓力心理障礙症(PTSD)。
而社會學家認為重大事件和情境會導致心理疾病。
例如,社會運動、戰爭或遭受天然或人為疾病時,該地區人們有機會得到心理疾病。
、和缺乏資源和援助地區會和地區有機會得到心理疾病。
心理疾病可能有多重病因。
有焦點放在神經導傳物質多巴胺、去甲基腎上腺素和血清素上。
每種疾病有可能有它自己病因。
治療方式有精神障礙藥、心理輔導、調整生活方式和其他支持性措施,或上述方法綜合運用。
患者等到精神症狀顯到不能生活了時候,會想去尋找治療,但治療(症狀時)才能有多長期結果。
和許多身體疾病一樣,診斷是個主觀(即使循證和科學)藝術,包括細心和仔細地安置病史及過去現在病症。
心理疾病依人而異,且有,有,有的介在兩者之間[6]。
即使是同一個病人,症狀會隨時間而改變,情況,到完全緩解。
這種疾病是,而且可能會壓力或其他因素而復燃。
若一個人症狀疏解情況開始發病話,並代表他缺乏意志力或自我控制,而只是疾病月圓月缺罷了。
治療能夠幫助疾病療程,並減少症狀波動。
心理疾病是因人而異,因為個人思想及原因產生。
看待主要心理疾病(如症、思覺失調症、症、症),先天後天爭論會提出來,答案是“兩者有”。
主要心理疾病有證據指向遺傳。
一小部份人疑問心理疾病是否為“”。
這一觀點擁護者有山達基教教徒和反精神醫學運動。
心理疾病。
全世界大部分國家,約三分之一人一生中有某種程度心理疾病。
[7]美國,46%人一生中有某種程度心理疾病。
[8]哈佛醫學院自2005年起持續進行問卷調查,全球各國見心理疾病是症(一個國家例外),其次是情感障礙(二個國家例外),而藥物相關障礙(英語:Substance-related disorder)及衝動控制障礙人數[9],比例隨地區而[10]。
2003年美國總統心理健康委員會報告,主要精神障礙,如症、症、思覺失調症、自閉症和症,和其他疾病相比(如癌症或心臟病),才是美國導致殘疾主要原因。
美國精神障礙聯盟[11](一個接受醫藥工業資助美國倡導機構)報告,23%北美成年人一年內經歷一次可診斷出的心理疾病,但超過半數人有到影響他們機能症狀。
有9–13%十八歲以下孩童體驗持續性機能缺損情緒,5–8%因此而導致心理疾病。
猜測大多數人會他們成年之前疾病中恢復,然後繼續過著疾病捲入生活。
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對精神障礙診斷,目前醫生主要還是“聽其言、觀其行”方法。
醫生通過觀察病人行為並病人溝通,來瞭解病人內心世界想法,從而來判斷病人思維,認知能力,有自知力,判斷病人病情如何。
除此之外,醫生有時會讓病人去做一些生化檢查或X光、MRI檢查,通過對病人血液裏某些生化指標和腦成像檢查,判斷病人病情是會有幫助。
思覺失調症無意間動機行為會達到二、三,效果。