麻杏石甘湯
【治則】 治外感風寒化熱，肺熱壅盛，壅閉肺氣之證。
【症狀】
身熱不解，氣急喘咳，甚則鼻翼煽動，口渴，舌苔薄黃，脈浮滑數。
【組成】
| 藥物 | 分量 |
|—|—|—|
| 麻黃 | 9 克 (5 兩) |
| 杏仁 (去皮尖) | 9 克 (50 枚) |
| 甘草 (炙) | 6 克 (3 兩) |
| 石膏 (碎，綿裹) | 18 克 (9 兩) |
【方解】
本方適用於風寒鬱而化熱犯肺，壅閉肺氣。方中石膏用量為麻黃的兩倍多，旨在制約麻黃辛温之性，使其轉化為辛涼清熱之用，兩藥合用，清宣肺中鬱熱，定喘平咳。杏仁宣降肺氣，協同麻黃平喘。甘草益氣調和，生津止渴，與石膏相配，防止其大寒傷胃。
【注意事項】
證候特點：
* 喘鳴氣急
* 發熱身熱
* 苔黃脈數
加減應用：
* 氣喘加重：加葶藶子、地龍、射干
* 肺熱明顯：加魚腥草、車前草、黃芩
* 煩躁口渴：加黃柏、知母
* 發熱惡寒：加柴胡、芍藥
* 痰深難出：加桔梗、栝蔞仁
* 痰中帶血：白茅根、側柏葉
* 肺炎氣喘加重：合瀉白散，效果佳
現代應用：
常見適應症：
* 氣喘
* 急性支氣管炎
* 肺炎
* 百日咳
* 副鼻竇炎
* 蕁麻疹
* 感冒
* 麻疹
【備註】
本方較麻黃湯少用桂枝，而多用石膏，主攻寒邪化熱入肺之證。
麻黃杏仁甘草石膏湯：解熱宣肺の名湯
麻黃杏仁甘草石膏湯，簡稱麻杏甘石湯，為中醫經典方劑，廣泛運用於解熱宣肺、止咳平喘。
方劑組成
| 藥材 | 分量 |
|---|---|
| 麻黃 | 3錢 |
| 杏仁 | 3錢 |
| 甘草 | 2錢 |
| 石膏 | 6錢 |
功效主治
麻黃杏仁甘草石膏湯具有清熱宣肺、止咳平喘的功效，主治外感風熱，發熱惡寒，咳嗽喘促，胸滿苔白，脈浮數。
藥理作用
- 麻黃：宣肺平喘，散寒解表。
- 杏仁：止咳定喘，消積導滯。
- 甘草：調和諸藥，清熱解毒。
- 石膏：清熱退燒，除煩止渴。
使用禁忌
- 陰虛內熱、脈浮大數者禁用。
- 妊娠婦女慎用。
- 服用後應避免生冷寒涼食物。
用法用量
煎服，每日一劑，分兩次服用。
臨牀應用
除了外感風熱之症外，麻黃杏仁甘草石膏湯也可應用於：
- 感冒初起：發熱惡寒、咳嗽喘促。
- 肺炎：肺熱壅滯、發熱咳嗽、喘促胸悶。
- 氣管炎、支氣管炎：咳嗽喘促、痰多氣急。
- 發燒：外感風熱引起的高燒。
注意事項
- 麻黃具有一定的升壓作用，高血壓患者應慎用。
- 杏仁含苦杏仁苷，過量服用可能導致中毒。
- 石膏性寒，過量服用可能導致腸胃不適。
與其他方劑的區別
| 方劑 | 區別 |
|---|---|
| 麻杏甘石湯 | 主治外感風熱，發熱惡寒，咳嗽喘促。 |
| 麻杏石甘湯 | 主治外感風寒，發熱咳嗽，喘促無汗。 |
| 麻杏甘橘湯 | 主治外感風寒，咳嗽喘促，咳痰不暢。 |
總結
延伸閲讀…
麻杏甘石湯- 常用方劑
麻黃杏仁甘草石膏湯
麻黃杏仁甘草石膏湯為解熱宣肺的名湯，廣泛運用於治療外感風熱、咳嗽喘促等症。需要注意其禁忌和注意事項，合理使用才能發揮其最佳療效。